面肌痉挛可以根治吗,方法是什么

会员112767176 女 47岁 已回复
右眼睛上下抽动,抽动时连着半边脸和嘴角也跟着一起抽动。已经有7.8年时间。有针灸过,还有中药治疗过,都没什么效果。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王丽丽 主治医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
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面肌痉挛,可以注射肉毒素。也可以口服药物,如卡马西平,氯硝西泮等。也可以手术,如微血管减压术。建议去神经内科就诊。
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宿英英 主治医师 莱州市第三人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压
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指导意见:你好,面瘫时间比较长了,属于后遗症期,可以对患侧进行热敷,促进局部血液循环。做面肌的肌力训练,以训练表情肌为主。效果都不是很明显的话,可以到神经外科就诊了解有无手术治疗方法。
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黄勤德 医师 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:房室传导阻滞,心室内传导阻滞,心力衰竭,心包积液,...
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指导意见:您好,从描述来看,应该是因为神经调节异常导致。大多采用中药以及针灸调理。可以口服,卡马西平,甲钴胺,谷维素,活络丹治疗观察疗效。注意生活调理,注意休息,保持心情放松,饮食宜清淡,注意饮食搭配,营养均衡,注意保暖,避免受凉,祝健康。
郭尔夫
擅长:中风偏瘫 面瘫 偏头痛 脑梗 脑溢血等
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问题分析:"导致面瘫发生的原因有 1、感染:这是造成面瘫的原因之一,这种感染多见于夏季,呈区域性。造成面瘫的病因有局部感染、疟疾、猩红热、多发性颅神经炎、流行性感冒、腮腺炎、脑膜炎等都可以引起。 2、创伤性:面瘫在创伤性原因中最常见的是面部外伤、颞骨骨折。因此,这也是属于患有面瘫的病因。3、医源性:由扁桃体切除手术、牙科治疗、乳突手术、腮腺手术等都是造成面瘫的原因。 4、特发性面瘫:特发性面瘫的病因为耳后受凉、面部受风疲劳引起。 5、中毒:这也是会导致面瘫的发的生,常见的有一氧化碳和酒精中毒。 6、神经源性:造成面瘫的原因是由于颅内非创伤性神经源性、脑血管病引起。"
意见建议:面瘫不分年龄段,面瘫治疗越早越好,最好发病一周之内到医院进行正规治疗就诊。尽快的使用抗病毒的药物和营养神经的药物,和促进局部血液循环的药物进行治疗,同时可以结合针灸治疗,以促进面瘫尽快的恢复。 发生面瘫的患者,要注意保护好眼角膜,因为在发生面瘫后,由于患者的眼裂变大,眼角膜长期暴露在外面,很容易发生角膜的感染,为了减少角膜炎症的发生,面瘫患者,可以佩戴角膜保护镜。预防受凉,可以从平时做起。在天气炎热的时候,最好不要让面部直对着电风扇,空调吹,在天气严寒的时候出门,要经常揉搓面部肌肤,按摩颈部,耳后,面部的一些重要穴位,促进血液循环。
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面肌痉挛治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗包括药物治疗。手术治疗是通过一种很微创的方法,把脑袋里面的病因找到,也就是压迫神经的血管找到,然后通过神经血管的分离,让血管不压在神经上面,达到了减压的目的,这个病因解除了,疾病就看好了。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,面肌痉挛可以打肉毒素,但不要长期使用,具体分析如下:
肉毒疗法则是一种较为理想的治疗面部肌肉痉挛的办法,其优点就是,前者要比外科医生更安全,因为后者仅限于眼球肌肉附近。其次,花费要比手术低,但也会让患者有更多的安全感。不过,肉毒对面部肌肉的抽搐有时间限制,一般3-6个月左右,肉毒素会被彻底的代谢,所以要多次使用。因此,在初期最好使用肉毒药物进行治疗,多次注射之后,最好进行微血管减压。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,面肌痉挛是一种功能性的疾病。具体分析如下:
面肌痉挛是指一侧面部肌肉阵发性不自主抽动,又被称为面肌抽搐,多由面神经通路受刺激或压迫所致,是一种功能性的疾病。严重的睁不开眼,影响正常的生活和工作。患者可以遵医嘱使用卡马西平、奥卡西平等药物进行治疗。日常注意保暖,避免着凉,同时保持清淡饮食,避免辛辣食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来讲,面肌痉挛由一定的压迫引起面神经传导的病理性干扰,多见于下列情况:
1.血管源性:属原发性面肌痉挛较多见,为颅内之动脉压激发面神经而导致面部肌肉抽动异常;
2.非血管源性:肿瘤、囊肿及其他因素引起的桥脑和小脑角非血管占位病变;
3.其它:面神经出脑干区外面神经脱髓鞘或多发性硬化,以及神经自身病变。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

面肌痉挛的治疗方法有多种,以前用酒精封闭、经皮穿刺面神经射频热凝术、面神经分支或主干大部分切断术、颅内面神经挤压术、面神经管内神经部分损伤术等破坏性方法,会造成永久性面瘫等并发症,现已基本废弃。目前面神经微血管减压术是治疗方法,90%以上的痉挛可立即得到控制,另一部分在1周~6个月以上逐渐停止,长期随访的复发率约为5%~7%,复发可再次考虑手术。但反复注射也容易引起面瘫。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

面肌痉挛跟感染,神经受到压迫,受凉,环境有关系的,需要及时治疗,针灸治疗面肌痉挛好的可以使用活血化瘀,营养神经,减轻水肿,改善循环这些药物治疗,可以结合针灸,理疗一起治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗