问题分析:瘢痕妊娠属于特殊类型的宫外孕,建议手术终止妊娠,继续妊娠可能发展成凶险型前置胎盘,危急母胎生命安全
指导建议:瘢痕妊娠属于特殊类型的宫外孕,建议手术终止妊娠,不建议保留
如果孕酮含量低于15ng/ml,监测不到胎心,必要时要选择流产,不要再盲目坚持保胎。孕酮低主要是女性黄体功能不全造成,还有可能会引起母体胚胎的排斥,从而导致流产。早期可以在医生指导下通过药物或者饮食进行补充孕酮。
应多注意孩子的情况,如果有破裂,一般不能保留,坚持怀孕,可能会导致早产、出血等不舒服,严重的情况下,可能需要手术,所以看孩子的发育情况,应住院观察,按照检查结果安排手术计划,注意防止感染。
通常可以通过临床症状、辅助检查等判断胎儿是否停胎。
有的孕妇妊娠反应渐缓解或消失。在临床上也经常见到一些患者由于不了解停胎原因而盲目进行药物治疗。出现先兆流产的表现,可去医院B超、血hcg等检查进行判定,如行B超孕囊及血hcg不生长而出现减少,即可确诊停胎。提示诊断为胎停者,应及时终止妊娠。如继续怀孕,很可能引起机体凝血机制障碍,很可能会对健康造成影响。
怀孕期间需要按时进行孕检,查看胎儿的生长发育情况。一般在怀孕60天的时候,可以去医院做一个彩超的检查,查看一下胎囊、胎芽和胎心是否正常。通过彩超确认是否是正常的宫内怀孕,排除宫外孕的可能性。在怀孕15~20周的时候,孕妇需要去医院做一个唐氏筛查,检查一下胎儿是否存在唐氏儿的危险性。在怀孕20~26周的时候,去医院做一个四维彩超,检查一下胎儿是否有体表畸形和内脏畸形。
可以继续服用赫赛汀。赫赛汀是靶向用药。靶向药物治疗是肿瘤治疗的一个新的手段,具有毒副反应相对较少特点,根据所患肿瘤的病理类型及个体差异来决定治疗手段,但是吃药只是辅助手段,主要治疗手段还是手术化疗。