跖骨骨折治疗

会员110929663 21岁 已回复
右足34跖骨骨折,5跖骨粉碎性骨折,住院保守治疗4周后拆石膏,脚肿,局部脱皮,贴膏药贴,35天尝试站立,36天开始练习走路,无明显不适,今天第42天,脚有些水肿,开始练习上下楼梯,大脚趾疼痛,请问我这样正常吗?我下地的时间是不是早了(图是4周拍的)
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邓景蕊 主治医师 葫芦岛市中心医院外科 三级甲等
擅长:颈肩痛、腰腿痛;颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、椎管狭...
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不要过于功能锻炼,适当休息,如果肿患肢抬高,
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陈秋生 副主任医师 新河县人民医院外科 二级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔
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指导意见:这么短的时间那,能够达到这样的效果已经非常好了。局部组织出现轻度的水肿都是正常的,因为骨折以后损伤了局部的血管和淋巴管造成组织液回流受阻,局部肿胀,这样的情况可能要持续三到六个月的时间以后明显改善。只要局部没有明显异常的感觉,下地是可以的,放心吧。
胡玉华 医师 外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
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问题分析:骨折后的注意事项有很多,骨折早期骨断筋伤,气滞血瘀,淤血内停,肿胀疼痛,体温偏高,此时不可急于服用营养品.
意见建议:这么短的时间那,能够达到这样的效果已经非常好了。局部组织出现轻度的水肿都是正常的,因为骨折以后损伤了局部的血管和淋巴管造成组织液回流受阻,局部肿胀,这样的情况可能要持续三到六个月的时间以后明显改善。只要局部没有明显异常的感觉,下地是可以的,放心吧。
相关问答

跖骨骨折后根据骨折线的位置,骨折的类型,局部软组织损伤情况,决定治疗方案。对于没有移位的骨折,软组织情况良好决定治疗方案,可以行石膏或支具外固定,在72小时后口服活血化瘀药物。对于骨折移位明显的骨折,软组织损伤较为严重的骨折,可以采用手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

左脚足跖骨骨折应该要适当地注意休息,加强营养,多喝牛奶,补充钙及应用骨质生长的药物,如果骨折对位对线情况好,通过石膏固定就可以,疼痛严重的话可以服用止痛的药物,如果骨折对位对线情况不好,就需要进行手术治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

可观察骨折移位,如对位、对线较好,骨折类型比较稳定,可保守治疗并予以石膏固定六周,其间应复查影像学以观察骨折愈合、是否移位,六周后视骨折愈合的程度而定,可逐渐负重,十二周时几乎全部负重。
但若骨折移位严重、手法复位达不到功能复位标准、或者复位后骨折失稳、无法保持复位时,通常仍推荐手术治疗、切开骨折复位内固定等。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,跖骨骨折应该通过以下方式治疗,具体分析如下:
跖骨骨折要及时到医院就诊,需要做足部x光片、CT重建等检查。如果骨折端的对位线好,可以用石膏托外固定,24-48小时内进行冰敷,48小时后进行推拿,消炎,镇痛。可以服用一些促进骨折愈合和消炎止痛的药物。结论:跖骨骨折应尽早发现并及时处理,避免发生骨折移位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,跖骨骨折,患者可以通过冷敷、生活管理、固定等方式尽心治疗。
1.冷敷:跖骨骨折可能是直接暴力造成的,患者可以使用冰块冷敷局部,能够起到消肿的作用。
2.生活管理:跖骨骨折后,患者应该做好生活管理,注意多休息,尽量不要过度劳累,应该注意采取足部的制动,以免造成二次损伤。
3.固定:跖骨骨折后,患者应该在医生指导下使用石膏或支具固定患处,以免移位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,如果没有移位,跖骨骨折保守治疗可以不打石膏;如果移位了,跖骨骨折保守治疗不可以不打石膏。
不移位的跖骨骨折应采取保守疗法,一般是对下肢进行石膏托固定。发生跖骨骨折时,应采用切开、复位、内固定等方法进行手术,使其恢复正常,并进行固定术。所以,在跖骨骨折的保守疗法中,一定要做好石膏处理,因为跖骨上覆盖着足底的屈肌腱和伸肌腱,如果没有石膏,患者的动作会造成骨折错位,从而造成本来可以不用做外科治疗的骨折,变成需要外科治疗的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。