肾性高血压

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医生你好我想问肾性高血压能治好吗?是原发性高血压吗你好我想问肾性高血压能治好吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王红霞 主任医师 邯郸市中医院中医科 三级甲等
擅长:心血管、呼吸系统疾病的诊治。
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肾血管性高血压占高血压人群的1%~5%。主要由于肾动脉狭窄引起肾脏的血流减少,可激活肾素-血管紧张素系统,导致血压升高及心功能不全;而进行性的管腔狭窄可能导致肾脏缺血,引起进行性肾实质破坏和肾功能降低等肾结构和功能的改变,导致肾功能衰竭。最常见的就是原发性高血压病,是心血管本身的问题导致了血压升高)持续存在 10~15 年以上,从而出现的肾脏损害,您需要做检查确诊是原发还是继发高血压?。继发性高血压的原因还是蛮多的,如:肾脏疾病、内分泌疾病、心血管病变以及颅脑病变等。 指导意见: 所以需要检查的也是蛮多的,像常规的血生化、血常规、尿常规以及心电图、全胸片是需要做的,另外还需要差肾脏、肾上腺、心脏彩超;还有高血压五项、甲状腺功能等。建议患者还是到医院住院系统检查,这些检查需要花不少钱的,现在大家都是有医疗保险的,住院的话可以报销一部分的
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朱文晶 主治医师 莱芜市莱城区方下镇卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管哮喘,慢性肺心病,急性上呼道感染
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指导意见:您好,根据您的描述,肾性高血压首先治疗肾性疾病如肾炎,肾病综合征等,比较顽固不好治疗,原发性高血压是不可根治,需要长期应用药物治疗,希望我的回答能够帮助到您,请您对我的回复进行评价,谢谢!
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柴宪辉 主治医师 肥城曹庄矿医院内科 一级甲等
擅长:急慢性心功能不全,急慢性心力衰竭,冠心病,心肌缺血...
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指导意见:你好,肾性高血压多见于慢性肾炎,嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症等原因引起的继发性血压增高。治疗主要针对病因,应用降压药物。大多数继发性高血压通过去除原发病之后高血压可以得到改善。
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,高血压一般终身用药。但你这么年轻就有高血压,就需要查找病因,看是原发性还是继发性?
意见建议:降压药是要终身服药,间断服用降压药,造成血压忽高忽低,对靶器官心脑肾造成的损伤更严重。
相关问答

肾性高血压的特点一般有血压偏高、患者年龄偏轻、血压控制困难等。
肾脏疾病导致的高血压,可能是由于肾脏疾病导致体内大量水分积聚,或者是肾脏疾病激活了肾素血管紧张素醛固酮系统,从而导致高血压。有了这两方面的原因,高血压肯定比普通的高血压药更难控制,尤其是体内水分含量比较高的情况下,有时候四五种降压药联合使用,也不一定能把血压降到正常范围内。容易发生在年轻人身上,因为年轻人患高血压的几率很低,往往是因为其他疾病,比如肾脏疾病,而普通的原发性高血压多见于老年人,与血管硬化、吃盐过多、遗传因素等有关。肾性高血压的治疗比普通高血压要难很多,一般原发性高血压都需要服用一两种降压药才能控制血压。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肾性高血压是一种典型的肾性高血压,它是由肾实质病变和肾动脉病变所致。肾实质病变的病理特征是:肾小球玻璃样变性,间质组织或结缔组织增生,肾小管萎缩,肾细小动脉狭窄,导致肾实质损伤和缺血。二是由于肾动脉壁上的中层粘液性肌纤维增生,导致大量的小动脉瘤,导致肾动脉出现节段性狭窄,从而导致肾动脉出现节段性狭窄。三是由于大动脉的非特异性性,导致肾供血不足。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,肾性高血压的症状表现如下:
肾脏实质性病变不同,肾性高血压的症状表现也不同。急性肾炎患者可能会出现发热水肿,血尿,蛋白尿和管型尿等症状;慢性肾炎患者可能会反复出现蛋白尿,水肿,低蛋白血症,贫血和血尿素氮肌酐升高等症状。建议患者结合自身实际情况,在医生的指导下进行针对性治疗。
此外,建议患者平时要保持愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

肾脏本身是一个复杂的系统,包括许多重要组织器官,其中最主要的就是肾功能,而肾脏也是血压升高的主要部位之一。不管是单侧还是双侧肾实质的病人,几乎所有的肾脏病都可导致高血压,一般肾小球肾炎、狼疮性肾炎和先天性肾炎发育不全均可合并高血压。导致肾实质性高血压是原发性肾小球肾炎,如急性肾炎、急进性肾炎,慢性肾炎等。
也可以是由多种因素导致的肾脏病变,包括遗传性或获得性肾病综合征、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、硬化症、多发性骨髓瘤以及其他原因所致的肾功能损害等。
继发性肾小球肾炎以狼疮性肾炎多见,以多囊肾为多见、先天性肾发育不全等、慢性肾盂肾炎等、放射性肾炎,肾结核等、巨大肾积水,肾肿瘤,肾结石,肾淀粉样变等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肾性高血压是指肾脏的实质性的损害,或者肾血管性的损害造成的高血压。是慢性肾炎由于肾小球结构改变,造成水钠潴留、血管性病变包括出球动脉病变。或是肾血管病变,肾动脉狭窄,造成高血压,主要的原因是实质性的改变或肾血管性的改变造成的高血压。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾性高血压与普通的一般的原发性的高血压相比,肾性高血压的特点就是血压明显偏高,患者的年龄明显偏轻,血压控制明显困难,因为由肾脏疾病造成的高血压,有可能是因为肾脏疾病导致大量的水分积聚在体内,也有可能是肾脏疾病激活了肾素血管紧张素醛固酮系统,然后才会引起高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病