高血压,请给一些治疗建议

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18岁,高血压,验血醛固酮213。男孩,18岁,2013年出现头晕,当地就诊血压150/90,后来正常了,就没注意。2016年11月又头晕血压早140/90晚150/90.晚上视物模糊,到医院就诊醛固酮213,医生开了螺内酯,吃了20天未见效。孩子小,请问大夫怎么控制血压,这样对他身体有何伤害。您可以治疗吗
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王红霞 主任医师 邯郸市中医院中医科 三级甲等
擅长:心血管、呼吸系统疾病的诊治。
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醛固酮增多症是由肾上腺皮质分泌过多的醛固酮而引起的高血压和低血钾综合征,醛固酮分泌增多有原发和继发之分.原醛症是由肾上腺病变分泌过多醛固酮所致,而继发性醛固酮增多症是由肾上腺以外的疾病引起肾上腺分泌过多的醛固酮所致,如肝硬化,充血性心力衰竭,肾病综合征,肾性高血压等.建议你做一个血生化检查,看血钾,血钠的,ph值等情况,尿常规查尿钾,血浆的肾素测定,另外可以做一个安体舒通试验,除此之外,针对我上面所说的那些疾病进行筛查,做心脏彩超,肝胆B超,生化查肝功,肾功,血查BNP查看心功能等,排除是不是由于其他疾病引起的继发性的醛固酮增多.摄食正常钾,钠固定饮食2周或更长,于适应钾,钠固定饮食2~3日后,第3~4日留24h尿测定钾,钠,同时测定血钾,血钠及二氧化碳结合力.此外可以吃一些新鲜的瓜果和蔬菜,多参加户外运动.。建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果在化验醛固酮?测测血压高.在住院全面检查,当地医生指导下明确诊断,选择降压药。 排除肾上腺醛固酮腺瘤引起?特发性醛固酮增多症? 或看看中医
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曹立新 朝阳县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性上呼道感染,急性气管-支气管炎,慢性肺心病,胃...
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指导意见:您好,在饮食上控制,平时多锻炼身体。用药方面,建议看中医抓几副中药来治疗控制血压保持血压平稳。
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李雪梅 护士 长山社区卫生服务中心内科 一级甲等
擅长:慢性咳嗽
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指导意见:你好很高兴为你解答问题,根据你的描述孩子验血醛固酮高引起的高血压,建议你带孩子去大医院检查醛固酮增高的原因,醛固酮增高的原因有脑垂体瘤,肾上腺皮质增生,只有去除病因,血压才能降下来。平时吃低盐饮食,注意休息。因为孩子小,要积极治疗。如果我的解答能帮到你请评价谢谢
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:控制食盐的摄入。一般来说,轻度高血压患者,每人每天摄入食盐量应控制在6-8g以下;有急性高血压病的人,食盐应严格控制在1-2克以下(折合成酱油约5-10m1)。
意见建议:大凡合钠多的食物,包括咸菜、咸肉、腐乳等,应在限制之列。
相关问答

高血压应该改善生活行为,将血压控制在标准水平,多吃绿色蔬菜、新鲜水果和高钙食物,少吃高胆固醇的食物,如动物内脏。西医治疗高血压是劳逸结合,保持良好充足的睡眠,避免紧张,为了避免过度的脑力劳动和体力劳动,药物治疗需要医生有针对性的治疗,并且很清楚是原发性高血压还是继发性高血压。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

所谓高血压急症,泛指无靶器官损害,这一状况实际上关键在于调节降压药物,以使血压得到稳定控制,高血压亚急症的血压通常上升并不十分严重,这类病例常采用口服药物的方法,可使血压下降到安全的范围内。
为高血压急症治疗,通常对病人血压进行严密监测,以观察其是否稳定。其发病机理主要是由于心肌对心钠素反应性增高所致。若血压出现持续上升,显然,这一状况同样应该引起人们的极大关注,最重要的一点是预防血压持续升高,顺利地把血压控制在下行。通常先把收缩压限制在160毫米汞柱左右,舒张压以100毫米汞柱为宜,利用1~2天时间,尽可能使血压保持在正常值内,忌血压波动,通常情况下,重点是防止血压上升,平时注意生活规律,不熬夜,切忌情绪激动,精神紧张。其次是生活起居方面的调节。饮食上必须以清淡饮食为重点,忌暴饮暴食,应注意适当地进行身体锻炼,注意心情舒畅。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

长期高血压病人的血压会因为自身的调节能力而降低,从而导致心脏、大脑、肾脏等器官的供血不足,而恶性高血压病人的血管会因为血管的狭窄而导致血液供应不足,从而导致器官的缺血。
用药不能一成不变,根据病人的实际状况,最初的降血压应该按照从低的用量来选用。
老年病人的降压时间不宜太短,因为血压的自我调整功能下降,并且经常伴有冠状动脉疾病,降低的频率很容易引起心绞痛和其他器官的损伤。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

乌梅不可用来治高血压,对于高血压患者,建议去正规医院就诊,遵医嘱服药,切不可私服,避免造成不良后果。
另外还要注意饮食,合理选择食物,比如多吃蔬菜和水果,保证充足的睡眠等,这样才能够有效地降低血压水平。病人若血压比较在高血压的水平,然后还指血压并没有特别大的说法,可采取适当锻炼、营养膳食等措施,以达到控制血压的目的。也有减肥的,忌精神紧张,在降血压方面均有作用。另外还应该注意饮食上的调节和生活规律,尽量做到少吃油腻食物,多摄入蔬菜水果,以降低血压水平。则对高血压2级以上者,就是提示要吃药控制血压

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

晚上的高血压可以通过常规治疗、药物治疗等方式来缓解。晚上高血压分为两种,一种是长期高血压,一种是白天血压正常,晚上血压会上升。
1.常规治疗:晚上的高血压可以通过综合的方式来缓解。血压在一天之内是没有异常的,但是晚上的血压会因为精神激动、失眠等因素而增高,一般不会使用任何的药物来进行调理,主要就是要调节自己的心情,保持良好的心态,调节自己的睡眠,从而缓解血压上升的症状。
2.药物治疗:夜高血压合并日高血压的病人要长期服用降压药,服用降压药后,血压会逐渐回复到正常状态,根据血压的增高程度,可以根据病人的血压恢复程度而定,常见的降压药有:厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氯沙坦钠片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

治疗高血压的枕头通常是荞麦枕头、薰衣草枕头等。
中医认为,头两个角仁是一个健康的基本原则,尤其是在肝阳偏亢的高血压病人,头仁多,容易出现头晕、头疼、失眠等症状,而降压枕头通常都是用一些有降压功效的药物来睡眠,可以起到调理气血、消除烦恼的效果,包括荞麦枕头、薰衣草枕头等,具有镇静和镇静的作用,特别适用于白天工作紧张、夜间容易失眠的人,特别是肝阳上亢的情况。但枕头的治疗作用相对不明显,患者还需要遵医嘱按时服用降压药,以使血压维持在正常区间内。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治