严重冠心病+高血压

:1.严重冠心病 高血压。压治疗对冠心病的好处是公认的，大规模临床研究证明，收缩压下降10~20mmHg或舒张压下降5~6mmHg，3~5年内脑卒中、心脑血管病死亡率和冠心病事件分别减少38%、20%与16%，心力衰竭减少50%以上。对血压的管理主要包括药物治疗和生活方式的干预: 目前临床常用的降压药物分为5类:钙离子拮抗剂类药物，具有抗心绞痛和抗动脉粥样硬化的作用，能够显著改善症状和改善预后，对冠心病合并高血压患者具有很好的治疗效果，是目前治疗此病最常用和最重要的药物，其中苯磺酸氨氯地平具有最广泛的冠心病适应证;此外血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂类药物、β受体阻滞剂和利尿剂。在治疗时应注意尽可能选择真正长效制剂，减少血压波动，平稳控制24小时血压，尤其是6点~10点的清晨血压，坚持长期用药。 降压的目标，综合现有大量资料，建议稳定性冠心病、不稳定型心绞痛、非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死的高血压患者，目标血压水平一般控制在140/90毫米汞柱以下，最好维持在130/80毫米汞柱左右。 头晕，头痛，血压控制不好、脑供血不足、睡眠不好可以引起，如果头晕，头痛还有手脚发麻痛，必要时脑CT检查。。意见建议:比较胖，腹部脂肪多，合理膳食，饮食平时宜清淡，少食含饱和脂肪酸较多的动物脂肪，如全脂奶粉、肥肉、牛肉、黄油、猪油等，以及富含胆固醇的食品，如心、脑、肝、肾等动物内脏，骨髓、墨鱼、鱼子、鱿鱼、蚌、螺、牡蛎、鹌鹑蛋等和没有鳞的鱼，如带鱼、鳗鱼、黄鳝等。多吃富含蛋白质的食品，如瘦肉、鸡肉、鸭肉、甲鱼、黑鱼、青鱼、鲤鱼、鲑鱼、海蜇、海参、蛋白、香菇、黑木耳、豆浆、豆制品、脱脂奶粉等。多吃含维生素C及富含钾的蔬菜和水果，如马铃薯、新鲜豌豆、芹菜、番茄、萝卜、橘、橙、柠檬、菠萝、香蕉、海带、紫菜、菌菇类、向日葵子等。食用含不饱和脂肪酸食用油(植物油)，如麻油、菜油、豆油或玉米油等。不食用椰子油。少吃蔗糖、果糖和含糖的甜食、冷饮等。少吃含钠较多的食品，如咸鱼、咸肉、咸菜、酱菜等。每日胆固醇摄入量不超过300毫克，每日蛋白质摄入量占总热量的10%～20%。忌暴饮暴食。科学合理的饮食，可防止血脂异常，不致使脂类沉积于血管壁，导致动脉硬化。 2生活起居：生活要有规律，切忌熬夜，避免经常过夜生活，保证夜间充分的睡眠和良好的睡眠质量，保证每日午睡半小时 3.心理平衡：避免过分紧张和情绪激动，保持心情愉快、情绪稳定，尽量避免不良刺激，加强自我控制能力，不宜狂喜、盛怒、过哀、大乐，保持心理平衡，以防血压升高和导致冠状动脉痉挛。 4.适当运动锻炼：运动锻炼可增强心肌功能、改善心肌代谢、促进侧枝循环的建立，又能有效地改善脂质代谢，加快脂质的运转、分解和排泄。

指导意见：你好很高兴为你解答问题，根据你的描述你母亲有高血压病史7-8，现在检查出冠心病，乳腺增生，现在头晕，考虑可能是血压高引起的头晕，冠心病，建议吃降压药控制血压，，乳腺增生，建议吃点小金丸和逍遥丸。建议每天监测血压。服药后症状不缓解，建议住院治疗。平时吃低盐低脂低糖清淡饮食，适当运动，减体重。保持良好的心情，保证充足的睡眠。如果我的解答能帮到你请你去评价谢谢

指导意见：你好你说的这种情况要考虑高血压冠心病引起的头疼头晕，所以控制好血压，保持情绪稳定，乳腺增生没有不适症状是不用特殊治疗的，如果冠心病经常疼痛可以考虑做冠脉造影明确一下必要时做支架植入才是根本治疗方法，能有效防止心脏猝死的情况！如果对我回复满意请给予评价一下，还有疑问请继续追问！