39周的羊水不足能否顺产取决于羊水的指数。
如果羊水的指数在8cm以上,其它各项指标都很好,那么就可以尝试顺产了,不过顺产期间要注意观察胎心,发现有什么不对劲的地方就立即进行剖宫产,这样才能保证母亲的安全。羊水过少是因为羊水过少,所以无法顺产,因为分娩期的时候,羊水过少会产生粘性,导致产路的润滑不良,从而导致胎儿在生产中受到阻碍,从而导致产程的拉长,从而导致了胎儿的死亡,也会导致宫缩期间的脐带受到挤压,导致婴儿宫内壁破,新生儿窒息。若同时伴有羊水浑浊,会导致新生儿肺部感染,导致呼吸道阻塞,导致新生儿死亡。
羊水偏少可以通过以下方式补:
羊水偏少,要综合考虑羊水、胎儿的状况、胎儿是否存在畸形、怀孕的时长等因素,确定最佳的处理方法,一旦发现羊水过少或胎儿畸形,应立即停止怀孕,若羊水不足而胎儿又正常,则应查找原因,采取措施去除原因,。一旦怀孕足月,则应立即停止妊娠。如果胎儿还没有足月,还没有发育完全,可以通过提高羊水来进行期待治疗。
38周羊水偏少是否要住院,应该根据自身实际情况进行判断。
如只羊水少一点,一般不小于70毫米,胎心监护表明存在反应型,可暂时不住院治疗。如果羊水多一些,可能胎儿已经发育成熟,应该尽快做超声检查确诊。门诊2-3天后再次复查B超及胎心监护,掌握羊水量,如果复查,羊水量恢复正常,定期产检是可以的。若羊水较少,则胎心监护为无反应型,无论羊水量少或多,均推荐马上住院。如果胎儿在宫内窒息死亡或出现其他并发症,也要及时抢救处理,否则会影响胎儿预后。入院后再次进行胎心监护,依据胎心监护情况,确定是否需引产。
孕晚期羊水偏少的原因与羊膜病变、胎盘功能减退、母亲等有一定的关系。
如果胎盘功能下降,会造成胎儿发育受到限制,胎儿长期缺氧,从而造成胎儿的血液再分配,从而保证胎儿的大脑和心脏血供应,从而造成肾脏的血流下降,从而造成胎儿的尿产生量下降,从而造成羊水不足。如果是因为羊膜损伤,或者是因为胎膜破裂,羊水外泄的速率大于羊水产生的速率。孕妇若有妊娠高血压,可引起胎儿血流量下降,最后造成胎儿出现胎儿不足。
孕妇羊水过少,可能会造成胎儿畸形,如果分娩期羊水过少,可能导致宫缩挤压胎儿,增加新生宝宝的死亡率。在确保胎儿无畸形的情况下,根据怀孕周数、胎儿的健康情况进行一次全面检查,根据医嘱指导适当输液。
妊娠晚期出现羊水偏少,首先要判断胎儿的发育情况,如果胎儿发育良好,只是羊水偏少,可以保守治疗,通过大量的饮水,或者静脉补充营养液等方法,加强营养,提高羊水量。还可以宫腔内灌注生理盐水,以减缓羊水过少的情况。