爬山的时候膝关节疼痛不舒服，结合年龄可能是存在膝关节的退行性骨关节炎或者是其他的膝关节疾病。需要及时到医院骨科找医生面诊，如果是髌骨碾磨试验阳性，那么退行性骨关节炎的可能性很大，需要完善膝关节的X片检查有助于判断病情。如果是退行性骨关节炎，可以选择氨基葡萄糖进行保护关节软骨治疗，关节腔可以注射玻璃酸钠。
问题分析：您好，您说的膝关节疼痛，具体膝关节疼痛的部位还有疼痛的时间是走路时疼痛还是休息时疼痛？平时的运动量，活动量是多少？
指导建议：这种情况呢，单纯的一个合适，您还需要检查一下CT，因为股骨髁有一个病灶，这种情况还是需要检查一下CT来对比一下，来确定这个病灶是的性质是什么？但是现目前可以确定的是，您的有盘状的半月板，这种盘状的半运板很容易受损伤，引发走路时膝关节的外侧疼痛。同时，有骨髓水肿说明您平时的运动量很大，应该适当的减少活动
膝关节肌肉受到牵拉，筋膜炎症的原因引起疼痛，活动受限制。膝盖疼痛严重建议服用活血止痛胶囊等药物，涂抹镇痛活络酊，局部贴伤湿止痛膏等药物来进行治疗。平时需要注意避免长时间的爬楼梯等剧烈运动。多做局部按摩理疗，也可以采用烤电等物理疗法治疗。
一般情况下，右侧膝关节疼痛的病因有很多种，可能是由于局部有结核杆菌的感染、痛风性关节炎、骨性关节炎、风湿等造成的。具体分析如下：
当患者局部有结核杆菌的感染，会导致膝关节疼痛。还有痛风性关节炎、骨性关节炎、风湿、类风湿性关节炎、半月板损伤、局部的软骨受伤、关节脱位、局部骨折、韧带撕裂、膝关节炎症等。
痛风属于一种代谢性疾病，主要是由于机体内血尿酸水平升高而导致的，在急性发作期，关节会有明显的红肿热痛，最常累及的部位是第一跖趾关节，其次累及的关节部位有膝关节，手指关节以及足背等。
