一般情况下,右桡骨远端骨折不严重,是一种常见的骨科疾病,治疗方法简单,并且恢复相对较快。
出现右桡骨远端骨折的情况,患者可以通过手法复位、后夹板或者石膏外固定、功能锻炼等方式进行治疗,一般在4周-6周后能够基本恢复正常。在这个过程中,患者要注意2-4周复查X线片,并在医生指导下逐步加强功能锻炼,以促进局部功能恢复正常。
桡骨远侧骨折一般需要3个月的恢复。骨折的严重程度和患者的身体状况、骨折的严重程度以及术后患者的积极主动配合程度有关。骨折后,分为急性血肿炎症反应期、纤维骨痂形成期、骨性愈合期3个时期,桡骨远端骨折采用夹板或石膏固定,固定期为4-5周,取下外固定后,要逐渐增强腕关节伸屈和前臂功能的康复,使腕关节伸屈及前臂旋转功能恢复正常。桡骨远端骨折一般都是在2-3个月内恢复的。
右尺桡骨远端的骨折处,一般为桡骨远端的松质骨和尺骨茎突。
根据骨折的部位及移位的方向可将其划分为4种常见的骨折:
一、是发生于桡骨远端的松质骨并向后移位的柯力氏骨折。
二、Smith骨折,位于桡骨远端的骨折,移位至掌侧,一般伴有下尺桡关节脱位。
三、是发生于桡骨远端的背,掌侧缘的巴通骨折可伴有腕关节半脱位。
四、桡骨茎突骨折这类骨折在临床上较为罕见。
这得综合看,老年人对功能要求不高,可以采用手法复位,石膏夹板内固定6个星期,对于年轻人,还要看骨折移位程度,粉碎程度,如果是单纯的,只要是不严重的,就可以进行手法复位,如果是手法复位,不符合功能复位的,或者是骨折牵扯到了关节表面,出现了阶梯,需要用接骨板或者螺丝固定,然后进行解剖学复位,术后早期进行功能训练,避免出现长期的功能损伤。
通常情况下,如果在右尺桡骨远端骨折后,只要不发生明显的移位症状,可以在功能位4个星期内使用石膏支架或小型夹板进行固定。如果出现了移位,但并不是很严重,可以通过手法复位,在复位后用石膏托或夹板固定。对于没有粉碎性骨折,在没有涉及到关节面的情况下,也可以采取牵引复位,在复位后采取保守的石膏支架或支架外固定。
但是对于年龄较大、骨折粉碎、关节面受损等患者,也可以进行手法复位,对骨头进行复位后,可以维持腕关节的掌屈和尺偏,石膏或外固定支架固定4周。如果患者的尺桡骨远端骨折难以复位,或复位后出现不稳,又发生了错位的症状,或有明显的关节软骨表面损伤的情况,此时患者一般需要采用闭合复位克氏针、切开复位螺丝钉、钢板内固定等方式进行治疗。
右桡骨远端骨折可以通过手术治疗、日常调理等方式进行治疗。
右桡骨远端骨折通常比较普遍,桡骨远端大多数的骨折可以通过手术方式进行复位,然后用小夹板或打胶的方法进行固定,通常6-7个星期就能痊愈。需要注意的是,右桡骨远端骨折期间,患者应该注意休息,避免剧烈运动,同时注意营养均衡,有助于促进右桡骨远端骨折的恢复。