腕管综合征中后期最佳治疗方式

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患者73岁,2016年四五月份确诊为腕管综合征,症状为肌肉萎缩,小指无反应,拇指、食指无力。因考虑年龄偏大,恢复不理想,医生建议不手术。在中医院扎过针灸,疗效不明显。现在小指经常剧痛。请教专家:目前这种状态,最佳治疗方式应该是什么?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
1.早期,腕关节制动于中立位。非肿瘤和化脓性炎症者,可在腕管内注射醋 酸泼尼松龙,通常可收到较好效果。应注意不能将药物注入正中神经内,否则可 能因类固醇晶体积累而产生化学性炎症,反而加重症状。 2.对腕管内腱鞘囊肿、病程长的慢性滑膜炎、良性肿瘤及异位的肌腹应手术 切除。 3.由于腕管壁增厚、腕管狭窄者可行腕横韧带切开减压术。
陶凤华 副主任医师 湖北省人民医院外科 三级甲等
擅长:骨外科脊柱外科疾病的诊治。
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1.早期,腕关节制动于中立位。非肿瘤和化脓性炎症者,可在腕管内注射醋酸泼尼松龙,通常可收到较好效果。应注意不能将药物注入正中神经内,否则可能因类固醇晶体积累而产生化学性炎症,反而加重症状。2.对腕管内腱鞘囊肿、病程长的慢性滑膜炎、良性肿瘤及异位的肌腹应手术切除。3.由于腕管壁增厚、腕管狭窄者可行腕横韧带切开减压术。
崔志明 副主任医师 南通市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:颈前路椎体次全切除减压植骨内固定术、颈后路侧块钢板...
问题分析:您好,考虑你肌肉萎缩,小指无反应,腕管综合症先保守治疗包括休息,避免腕部过伸和过曲,可以局部外涂消炎药促进症状缓解,可以局部封闭治疗。
如果症状不见好转要考虑手术治疗,避免神经受压时间过长功能恢复不良。手术不大,不要担心。
毛岩 副主任医师 263医院
擅长:应用显微外科断肢再植技术及四肢软组织损伤的皮瓣修复...
你好很高兴回答你的问题,患者半年前诊断腕管综合症,给予针灸理疗,出现手指疼痛,建议去当地三甲综合医院手足外科专家检查一下,给予肌电图及颈椎ct检查,确诊是腕管综合症,可去针灸理疗科针灸,小针刀,甲钴胺营养神经等,戴护腕保护,热敷,外用止痛膏药,疼痛封闭治疗,必要时手术治疗。祝老人家早日康复。希望回答对你有帮助。请评价谢谢!
相关问答

腕管综合征患者可以采用手术治疗、物理治疗等,有利于改善病情。
腕管综合征主要是因为手腕管内的正中神受到压迫而引起的腕管内压力增高,比如腕管内的骨质增生、肌腱肿胀、腱鞘囊肿等。因此,对于腕管综合征的处理,主要是为了降低手腕内部的压迫,采取腕横韧带切割手术来完全解除关节的压迫。如果出现卡压比较重的情况,可以进行针灸、按摩。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

双侧腕管综合征的治疗一般是采用以下办法。
腕管综合症是指由于正中神受到压力所导致的一种表现。最常见的是由于创伤引起的,以手指到肘关节部位的动作和感受出现了异常。其症状是有痛感、麻痹及运动不畅。对于轻度的患者,可以选择采用活血化瘀的药物,物理疗法等,保守疗法无效的话,可以选择外科手术,或者是减压治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,腕管综合征是否可以保守治疗要根据实际情况进行判断。
腕管综合征为正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征,主要有正中神经支配区感觉异常和(或)麻木的症状。通常腕管综合征早期可以采用保守治疗,但是如果腕管内有腱鞘囊肿、良性肿瘤或者是慢性滑膜炎,通常需要进行手术治疗。
建议患者及时前往医院查明病因后对症治疗,以免延误病情,影响身体健康。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腕管综合征又叫正中神经迟发型的麻痹,狭义上讲又叫做鼠标手,因为使用鼠标而导致的手臂、手腕、手掌、手指不适,其发病原因主要是长时间敲击键盘和移动鼠标,个人座椅要调至适当的高度,使人坐着时有足够的空间伸入腿脚;不要坐或站立太久;坐时背部应挺直并紧靠椅背,而且不要交叉双脚,以免影响血液循环。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

腕管综合征是一种常见的外周神经损害症状。腕管是一根骨纤维管,桡侧、尺侧和背侧都有腕骨,掌侧有屈肌支撑带,腕管内的液体或腕管体积变小,都会使腕管内的气压升高,通常表现为麻木,夜间手指麻木。很多病人晚上都会感觉到自己的手麻,会让自己清醒过来,但在麻醉之后,通过改变手腕的姿势,就能减轻这种情况。随着时间的推移,中指会有麻木感,到了后期,拇指短展肌和拇指对掌肌都会出现肌肉萎缩,导致肌肉强度降低。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腕管综合征又称腕管狭窄症,多数情况下是由于长时间操作电脑或者是算盘钢琴等,从而出现的一种临床症状,主要表现为手指麻木。当出现腕管综合征的时候,就应该接受治疗,一般可以通过物理治疗的方法来帮助缓解,比如按摩,推拿,理疗等方式不错的选择,效果不好,可以在局部注射封闭针,同时要注意急性期,多注意休息,避免再次接触电脑或者是其他用品。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病