恶性葡萄胎的愈后比较良好。
恶性葡萄胎也就是恶性的肿瘤，是葡萄胎的水泡组织超过子宫腔的范围，侵入子宫肌层深部或其他的部位发生转移者。它的发生机会为5%到20%的葡萄胎转变成恶性葡萄胎，或者绒毛膜癌。多数在葡萄胎清宫术后6个月内发生，但是也有葡萄胎没有排除之前就发生恶变的。恶性葡萄胎虽然具有恶性肿瘤的特点，但是治疗效果和预后均比绒毛膜癌效果要好。
葡萄胎恶性主要表现仍是不规则阴道流血，子宫复旧不完整或不均匀性加重，卵巢黄素化囊肿是长期存在的，此外，如症状较明显，会发生腹痛，假孕症状及其他如有其它部位转移。
葡萄胎恶性阴道流血以不规则阴道流血为主，量有多有少不确定，还会在正常月经过后出现停经现象，继而出现阴道流血异常，腹痛，子宫病灶刺破浆膜层后会导致急性腹痛和腹腔内出血的症状；此外，可因HCG水平的不断增高而出现假孕等症状。
通常情况下，局部性葡萄胎要坚持避孕6个月以上才能再次怀孕。
一些葡萄胎患者做完清宫手术后，要做HCG检查，如果HCG检测结果为阳性，则说明身体内部没有任何的异常，此后每月进行一次检查，持续半年以上。女性在葡萄胎6个月以后可能会再次怀孕，不过hcg阳性以后发生了什么事情，也不一定要停止妊娠，要密切监控产检。
恶性葡萄胎经过治疗，可能并不会影响到患者寿命，但如果发生转移或复发，可能会影响寿命，存活2-5年，具体分析如下：
恶性葡萄胎一般可以通过化疗完全治愈的，不会影响患者的生存期。恶性葡萄胎发生转移或者是对化疗药物不敏感，可能会影响患者的生命，一般存活2-5年。恶性葡萄胎患者在治疗前要明确分期和评分，合理的化疗方案可以减少耐药和复发，提高完全治愈率。恶性葡萄胎的治疗结束后要密切随访。
就像这个葡萄胎，没有正常的这个妊娠物，而且都是因为这个胎盘绒毛形成大小不等的一些水泡样胎块而导致的，相互之间连成串形，就像一些葡萄的样子，所以这个就叫葡萄胎，在临床表现，可能很多人都会出现一些不规则性的阴道出血，而且中间反复出现一些大量出血。
