长在手腕背上可能是腱鞘囊肿。这种情况一般是由于手腕受伤,或者是手腕长期劳损,造成了局部肌腱的腱鞘受损。患者通常会出现一些可以触摸到的囊性肿物,质地比较硬可以活动,手腕处疼痛、肿胀明显、腕关节活动受限等。如果囊肿比较小,需要进行保守的观察和治疗;如果囊肿比较大,可以通过外科手术,将腱鞘囊肿的外膜和肌腱的腱膜全部切除,同时也可以防止腱鞘囊肿的再次出现。
一般情况下,腱鞘囊肿不会长在手臂上。
腱鞘囊肿最常见的是手腕、脚踝等关节。因为在关节处有肌腱,并且要进行长期的负重运动,所以,肌腱中的囊液会增加,无法及时吸收,从而会慢慢的形成腱鞘囊肿,使其凸起,摸起来更加的柔软。一般情况下,肌腱鞘囊肿是没有任何症状的,一般是不需要特别处理。当患者出现腱鞘囊肿后,与周围神经、血管、肌腱等部位有一定的粘连,患者会出现疼痛或者囊肿较大的症状。患者可以选择局部揉搓按摩、压迫包扎,也可以在局部麻醉下切除囊肿。
腱鞘囊肿的病人,手腕部位很大,一般有以下几种原因:
第一个原因,就是囊肿本身。有的病人在出现腱鞘囊肿后,会很快就会有大量的液体聚集。这种情况下,病人的整个手腕都会出现明显的肿胀,特别是背部。尤其是那些消瘦的病人。
第二,也有可能是腱鞘囊肿引起的无菌性炎症。在腱鞘囊肿的发生过程中,会导致周围的软组织发生无菌感染。这时候,会有大量的液体堆积在这里的软组织间隙,导致手腕很肿。
手腕部位腱鞘囊肿经挤压可破裂并能减轻。
腱鞘囊肿有许多是由关节产生的,可采用按摩、揉捏、试着能否使其进入关节腔的方法。还可设法将腱鞘囊肿顶入骨内,强行挤压可将囊肿击碎。但由于囊壁尚存在,此种治疗复发机会较多。建议到医院做手术彻底切除,效果会更好。
建议患者在日常不要自行挤破腱鞘囊肿,避免引发不适症状。
手腕部发生腱鞘囊肿临床上十分多见,该病目前病因尚不十分清楚,可能为慢性劳损,但其他原因也可引起腱鞘囊肿,如外伤、局部炎症性疾病,某些免疫性炎症性疾病如类风湿性关节炎等均可引起腱鞘囊肿。
多数时候,腱鞘囊肿并没有造成明显症状,也无需特别处理,应该清楚一点,做推拿、按摩、外用某些中草药或用某些膏药并不能让腱鞘囊肿根除,反之亦然,很可能引起局部刺激,而使腱鞘囊肿变大,如果症状不明显,可持续观察。还可手术摘除,如腱鞘囊肿渐大,引起局部酸胀、甚至局部神经血管受压,通常需主动手术、彻底摘除。