膝关节骨性关节炎是否需要手术需要根据情况来定。膝关节骨关节炎是一种分级疗法。首先要了解膝关节骨性关节炎的外科治疗目标，主要是为了缓解膝关节疼痛、调整膝关节的活动度、矫正膝关节的变形。如果膝关节有骨性关节炎，可以通过运动锻炼和口服药物来缓解关节的疼痛，缓解关节的活动范围。如果患有骨性关节炎，不需要进行外科治疗。因此，对于大多数患有骨性关节炎的人来说，在膝关节骨性关节炎中，只有10%到15%的比例是不需要手术的。
骨性关节炎是因为身体肥胖、骨密度降低、外伤、遗传因素等，导致关节、软骨面出现骨性组织增生的一种疾病。骨关节炎是指由于关节受到的压力变化，导致关节软骨损伤、缺失、退变，从而造成一系列的并发症。中老年人患有骨性关节炎，大约有15%-17%的全身性疾病。骨关节炎是一种以关节疼痛、活动受限、关节畸形为主的疾病。
创伤性关节炎能手术。
创伤性关节炎通常因病人关节退变显著，有明显痛苦和活动障碍。一般病人均可手术，包括关节清理手术等，关节截骨手术等，或关节置换手术等。例如，病人接受关节清理手术，通常在病灶内滑膜、游离体，及剥离之关节软骨予以取出，还应清除骨周围部分骨赘。若为病人关节力线有变化，普通病人应行截骨手术，使病人关节力线复原。有明显关节畸形，病人可能需要接受关节置换手术，才能使病人恢复正常关节功能和缓解疼痛。
骨性关节炎是无法治疗的。因为人到了一定的年纪，软骨都会发生退变，软骨细胞也会枯萎。但是，可以通过外界的一些因素，对膝关节的进展进行干预，从而减缓其恶化的速度。如果不重视，长期进行诸如爬山、爬坡、负重、举重等活动，膝盖的老化会比较快。如果平时注重保护膝盖，避免进行游泳、骑自行车等活动，增加膝关节的负担，那么膝关节的寿命就会延长。到了一定的年纪，可以通过口服一些药物来治疗，来缓解膝关节的关节炎。
通常情况下，膝关节炎的患者可以做关节镜下手术、单髁和全膝置换等。具体情况分析如下：
膝关节炎是指由慢性损伤、肥胖、老化等因素引起的关节炎性病变，一般会出现关节红肿、疼痛、功能障碍等症状，膝关节炎的患者可以做关节镜下手术将增生的滑膜、脱落的关节软骨、关节游离体以及损伤的半月板等做一定程度的处理；也可以通过单髁和全膝置换将磨损的关节面切除，置换上人工假体。
膝关节手术后至少要三个月才能好转，在术后不要着急下床活动，坚持卧床休养，定期去复查X线片，并对膝关节部位进行固定和适当抬高，饮食方面适当多吃富含钙质等营养物质的食物，可每日喝纯牛奶，以促进膝关节的愈合。
