内侧半月板后角3度损伤是否需要手术

会员112613496 55岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
去年5月,有次搬重物爬坡突然觉得腿疼异常,之后那天不能行走,后休息慢慢好转,前几天又觉得腿疼,吃了一盒骨骼风痛片,现在只是偶尔睡觉感觉像针扎的疼,弯曲再伸直就好了,白天没有特别明显的痛感,前天去县医院做了磁共振,检查所见:右膝髌上囊及关节腔液体信号正常,前交叉韧带及内侧副韧带周围信号增高,内侧半月板后角可见线条状高信号,达关节面边缘,髌骨后缘软骨变薄,软骨下可见小片状高信号灶,关节周围软组织未见异常。诊断印象:1右膝内侧半月板后角3度损伤;2右膝前交叉韧带及内侧副韧带部分损伤;3右髌骨软化。请问现在需要手术吗?能不能保守治疗
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鲁兴勇 医师 中铁十五局集团第二工程有限公司医院中医科 二级
擅长:中医科,尤其擅长体寒等疾病
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问题分析:你好!从中医学的角度讲,有不通则痛之说,从你所讲的症状表现与检查情况来看,应该是属于右膝内侧半月板后角损伤与交叉韧带及内侧副韧带部分损伤现象。
意见建议:就目前的医疗技术来讲,这些都是可以通过做局部性的微创手术来恢复性治疗的,也可采用中药仙灵骨葆胶囊来帮助康复。
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相关问答

一般情况下,左膝内侧半月板后角损伤三度比较严重。
通常后角损伤三度之后,患者会出现疼痛、弹响、交锁等情况。而且半月板的血液循环相对来说很少,如果受到了很大的伤害,那么以后就不太容易自己恢复了,所以一般都要做外科手术。半月板后角处的损伤可以通过修剪成形和再缝合法进行。修剪成形的话,一般在术后2-3周左右就能下床了,而缝合法的患者则要等一个多月之后再下床。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

内侧半月板后角损伤2度可以通过一般治疗、使用药物等方法进行处理。
半月板是位于组成膝关节的两块主要骨骼之间的由弹性软骨构成的C形缓冲结构,可以起缓冲作用,从而防止关节面软骨受冲击造成的损伤,而内侧半月板后角损伤2度,建议通过一般方法进行治疗,即避免剧烈活动,同时在床上可做直腿抬高练习,局部肿痛缓解后,可以做膝关节的屈伸功能锻炼;如果疼痛剧烈,可以口服非甾体抗炎药物,如双氯芬酸钠缓释片、布洛芬胶囊等,进行镇痛。

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右膝内侧半月板后角损伤可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
半月板是属于膝关节的软骨部分,分为内侧半月板和外侧半月板,起到稳定膝关节,缓冲震荡的作用。如果右膝内侧半月板后角损伤,对于1度或2度损伤,可以对膝关节短期制动休息及避免关节负重,严重时需要进行半月板缝合或半月板修整。患者日常应该注意休息,及时到医院进行检查。

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内侧半月板后角损伤2度不严重。
内侧半月板后角损伤2度的情况一般不是很严重的,主要是由于关节内侧间隙后面的疼痛,没有关节关节的交锁和运动限制,所以可以继续走路。MRI检查,发现2级半月板后角部受伤,应该采取适当的措施,比如可以使用膝盖支架来防护膝盖4-6个星期,加强大腿三头肌和大腿三头肌的力量锻炼,从而改善膝盖的稳定性,从而使其彻底的康复。

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内侧半月板后角损伤三度提示半月板表面出现破裂口。
内侧半月板后角损伤在核磁表现上可以表现为三度,1度、2度为半月板的后角部分的损伤,如果是内侧半月板后角损伤三度,属于比较严重的半月板损伤提示半月板表面出现破裂口。此种类型半月板损伤不宜自我修复,通常需要进行手术治疗,可选择关节镜手术进行半月板缝合或修整。患者日常应该规律作息,避免熬夜,不要吃太辣的食物。

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左膝内侧半月板后角损伤二级是比较轻的,一般不严重,经过处理是可以自行康复的。
急性创伤和长期累积性创伤都会引起半月板的二级损害,半月板的内层可能会有退变性,而半月板的表层仍然是完好的。膝关节内侧半月板后角二级的损害可以通过短期的减少膝盖的负荷,减少重量,加强膝关节周边的肌肉的强度锻炼,从而达到防止半月板撕裂的目的。

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