大多包皮龟头炎症反应分为细菌性，真菌性和霉菌性，临床表现，多会出现红肿痒，甚至有分泌物的情况，应该是明显不同的。可以到专业的泌尿外科和皮肤性病科检查上皮的脱落细胞，做细菌培养加药敏试验，这样才能有针对性的营养供给，安全可靠。
通常情况下，患者龟头内部瘙痒，主要是由于感染引起的。细菌感染时，患者可以在医生指导下用洁尔阴外洗，也可以用红霉素软膏外敷，真菌感染时患者可以用碳酸氢钠外洗，也可以用高锰酸钾粉外洗，也可以用酮康唑外涂，也可以用达克宁软膏。
日常生活中患者也需要注意个人卫生，饮食清淡，戒烟戒酒，在没有完全康复前，尽量避免性生活。
跟平时过度手淫有比较大的关系。可以到医院做相关的检查的，如果是出现龟头敏感度严重的，可以做神经阻断手术。因为生理压力过大，工作压力够大的，可以选择药物调理。不能喝酒，也不要吃辣椒等食物。
一般情况下，包皮内很痒可能是以下原因导致：
如果出现包皮炎症，可能会导致患者包皮内很痒。发炎的原因有细菌、真菌等。如果发现有包有红、痒、有少量的分泌物，说明有很大的可能是有细菌感染；出现白膜样的情况，出现强烈的瘙痒症状，需要做一些有真菌感染的诊断。如果生活中没有良好的个人卫生习惯，那么就会出现细菌感染，而不干净的性生活也会造成霉菌性感染，可能会导致包皮内很痒。
出现这种问题多考虑是因为存在了包皮垢合并了龟头炎的问题造成了白色的分泌物的明显增多。可以用烧开的凉开水，每晚清洗一次，不注意下体的清洗往往比较容易出现瘙痒之类的，尽量多清洗下体，不要穿化纤内裤，要穿纯棉线内裤，必要的时候可以考虑外用的药物进行处理，注意适度的锻炼身体。
通常情况下，如果出现包皮、龟头瘙痒，可以选择用消风散合四物汤、龙胆泻肝汤、当归饮子加减。如果只是瘙痒，没有明显的抓痕、血痂、皮疹等症状，可以使用一些具有清热解毒活血润肤功效的中药，比如当归、丹参、鸡血藤、白鲜皮、连翘等。
如果是因为皮肤比较干燥引起的症状，可以用黄连膏来涂抹，可以起到润肤止痒的作用。
