首先要综合考虑患者的症状、体征、辅助检查等因素,综合判断髌骨骨折是否愈合。
如果病人关节活动度比较好,活动时没有疼痛,按压没有疼痛,叩击也没有疼痛,如果再次拍片发现骨折线模糊,那就说明髌骨已经愈合了。反之,需要继续保护一段时间,骨折愈合的程度取决于片子。正常情况下髌骨只要注意休息保护,一般在2-3个月内即可完全愈合。但是,影响骨折愈合的因素有很多,具体恢复到什么程度,还要看复查的X线检查。
髌骨骨折早期,石膏内固定必须持续4-6周。这段时间的大部分时间都是不活跃的。然而,大腿和小腿、髋关节和踝关节的肌肉是活跃的。除去石膏后,膝关节可以开始移动,行走运动也可以开始。
骨折手术后大约三个月可以进行下地活动,但是由于不同的身体状况和疾病的严重程度,恢复效果会有所不同。做好日常护理工作。保持切口和周围皮肤清洁干燥,防止感染,抬高患肢,坚持功能锻炼。
一般来说,髌骨骨折多长时间能愈合,需要根据实际情况进行判断。
髌骨出现骨折,如果周围的软组织相对比较少,局部的血液循环并没那么好,如果是一般的裂纹骨折,此时髌骨骨折需要4~6周能愈合,如果是要达到骨性愈合,髌骨骨折愈合通常需要12周左右的时间;如果髌骨骨折出现骨折错位非常明显或者是出现粉碎性骨折,此时髌骨骨折需要6~8周,如果要达到骨性愈合,髌骨骨折愈合通常需要16周左右的时间。
可以在床上锻炼,小腿垂直于床边儿,缓慢的屈伸膝关节。屈伸30次为1组,1天3-4组,根据进行增加或者减少。在骨折3-4周以后,可逐渐负重下地,根据骨折的稳定性,确定负重力量大小。骨折端稳定性好,就可以正常活动。断端稳定性差,就需要扶双拐活动。
髌骨骨折后两周可以脱拐行走。如果是儿童发生了髌骨骨折,骨折移位不大,采取保守治疗,给予手法复位,复位成功后给予支具或者是石膏托外固定,需要4-5周可以考虑脱拐行走。