分析是腰肌劳损还是腰椎间盘突出

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晋医生您好!我于11月20日去中医院拍CT,主治医师一开始说是腰椎间盘突出,后来复诊又说是腰肌劳损,我跟您描述下我的病情,一开始是腰部两侧痛,弯腰都不行,久坐久站都不行,中间不怎么痛,两侧痛得厉害,医生帮我压了后背问我腰痛不,我没感觉到哪里有压痛点,就是两侧痛,又说不准在哪里,坐久了又感觉中间酸痛,不是很痛在中医院打点滴当天好点,吃药好像没什么效果,后来隔了二天没去,感觉臀部痛,朋友介绍一个当地的退休的骨科医生给我,在他那里打了膏药,拿了活络丸吃了几天,感觉好很多,就是腰两侧还有些酸痛,感觉无力,自己又在网上查找到一些中药方子煎汤吃了几天,感觉好很多,请晋医生帮我分析一下是腰椎间盘突出还是腰肌劳损?在此谢谢您了!
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方岩 副主任医师 甘肃省第二人民医院外科 三级甲等
擅长:骨创伤疾病的诊治。
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您好!根据您提供的病史资料,看了您的腰椎CT片,您存在腰4-5椎间盘突出,而且左侧侧隐窝轻度狭窄,这也能够解释为什么您会出现上述症状,至于腰肌劳损,它并不是一个诊断名词,但它却是腰椎间盘突出的一个诱发因素,如果您只是腰痛,没有下肢症状,建议您多注意卧硬板床休息,少坐少站,减轻腰椎负重以缓解症状。
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贾玉晶 副主任医师 玉门市妇幼保健站外科 一级甲等
擅长:消化道出血,继发性腹膜炎,急性阑尾炎,腹部创伤,全...
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指导意见:你好。根据你的ct检查结果和临床症状来看,你的情况应该是腰肌劳损引起的。对于你的情况要生活规律,改正不良的坐姿,适当参加体育锻炼,多做腰背部的伸展运动。可以采用中医烤电,推拿,针灸等方法治疗。
相关问答

腰椎间盘突出和腰肌劳损有很大的区别。虽然都表现为腰部的疼痛不适,但是腰椎间盘突出症还伴有向腿部的放射疼痛或者麻木,这是因为腰椎间盘突出以后造成了腰部神经的压迫,导致了向下肢的放射疼痛。而腰肌劳损只是单纯的腰部肌肉的疼痛,腿部不出现任何症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰肌劳损的症状特点可能伴有腰痛,比如活动时加重,休息后可以缓解,腰部按有明确的压痛点。腰椎间盘突出,除了有腰痛等腰部的表现以外,可能还会有臀部下肢的表现,比如腰臀,腿的疼痛,麻木。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰肌劳损相对来说症状要轻得多,因为腰肌劳损是腰椎两边肌肉软组织的一种慢性无菌性炎症损伤,通过正规的按摩、针灸、理疗以及口服药物综合治疗,一般症状是能够缓解或痊愈的。但是腰椎间盘突出是腰椎间盘髓核向外膨出,压迫神经引起疼痛,一般会引起肢体的疼痛、麻木,甚至会造成肢体的无力,影响生活质量,经过一般的保守治疗,症状会得到好转,神经受压一般最终可能会需要手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

腰肌劳损和腰椎间盘突出的区别在于发病部位的不同。腰椎间盘突出和腰肌劳损都是比较常见的疾病。
1、腰椎间盘突出,患者常有腰椎间盘损伤的病史,常以下肢放射性疼痛为主,咳嗽、排便时疼痛加剧。需要到医院做一些特殊的检查,比如抬高试验、X光片、磁共振、CT等。如果是腰椎间盘突出比较严重的话,可以考虑做手术。
2、腰肌劳损:由于腰部长期僵硬所引起的短期疼痛,可以采取保守疗法来减轻。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰肌劳损,主要是腰部的肌肉受到了损伤,临床上主要表现为腰肌酸痛,通过减少疲劳,注意休息可缓解症状。腰间盘突出,是腰椎体发生了改变,骨骼发生了退化,主要表现是有明显的腰痛,不敢弯腰,严重的会出现压迫神经症状,腿疼麻木。在注意休息的同时,要配合理疗,牵引按摩等办法进行治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:腰椎间盘突出它是属于一种慢性的疾病,恢复起来有个时间过程的,可能需要1~3个月左右不等严重的话可能还要更长时间。
指导建议:一方面需要采取药物治疗,另一方面可以配合一些中医理疗,例如针灸、推拿,牵引、熏药等等,同时再补充维生素B1和维生素B6,甲钴胺等一些药物联合对症处理。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验