按照肾功能损害程度分肾功能不完全代谢、肾功能不完全失代偿期又称为氮质血症期、肾功能衰竭期、终末期又称尿毒症期。慢性肾衰竭分型有4个阶段为代偿期肾病综合征的病人血肌酐效益178微摩尔、尿素氮小于9mmol/l。失代偿期为血尿素氮在9mmol/l以上,血肌酐178微摩尔以上。
肾功能衰竭不会自己好,当肾病处于肾功能不全期,若治疗措施得当,肾功能不全就可以完全康复。肾功能不全是由于肾脏固有细胞受损,肾脏发生纤维化,具有滤过功能正常肾单位被纤维组织所代替,失去排毒功能,使毒素在体内堆积不能排出体外。
慢性肾功能衰竭的治疗方式,主要有以下几个方面。首先是饮食控制,严格控制蛋白的摄取量,以及要吃一些优质蛋白。其次是药物治疗。药物治疗主要是针对肾功能下降,所导致的一些并发症的治疗,比如纠正代谢性中毒、纠正水钠紊乱、纠正高血钾。还有就是针对高血压的相关治疗,因为慢性肾衰竭会引起血压升高,以及会引起贫血的出现,所以对于贫血也应该积极治疗。
肾功能衰竭最简单及最常用的检查是查肾功能,通过采取静脉血离心后检测血肌酐、血尿素氮、胱抑素c等,也可以检测肾小球滤过率。对于有基础肾病的患者,若想清除每个肾脏的残存肾功能,可行肾脏ECT检测。
肾功能衰竭症状包括:水肿,这是肾衰竭的主要临床表现。食欲减退、恶心、呕吐,血液中过多的毒素可刺激胃肠道黏膜,影响营养物质的正常消化与吸收。乏力、心慌,因为肾衰竭常合并贫血,体内能够运输氧气的红细胞减少,组织能量不足,就会产生乏力、头晕、心慌等症状。头晕、头痛,这是肾性高血压的表现。皮肤瘙痒,主要是因为体内钙磷代谢紊乱所致。