一般来说，四个月宝宝听不见声音可能是以下原因。具体分析如下：
一般来说，宝宝在三个多月以后会对周围的声音产生一定的响应，对外界的声音刺激会出现追声现象。4个月的婴儿不能听见外面的声音可能是先天的耳聋。需要及时去正规的耳鼻咽喉专科检查，确定有没有先天的耳鸣。
家长应该让患儿注意休息，保持环境安静和室内空气新鲜，应该多吃含钙丰富的食物，如奶制品、豆类、豆制品等，适当运动。
新生儿6个月可以听见声音。
新生儿出生以后6个月往往可以通过声音寻找妈妈的地方，此时新生儿对于妈妈的声音会特别敏感，此时新生儿需要注意的事情很多，比如新生儿的衣物要选择纯棉、宽松、透气、吸汗的，尿片要柔软、容易吸水，拉了大小便要注意勤洗会阴及更换尿片，有母乳的建议母乳喂养，更利于新生儿的生长和发育。
宝宝耳声发射没有通过，可以做自动听性脑干反应和脑干诱发电位检测，必要时还可以做耳聋基因检查，现在就可以做，六个月以内要诊断是否有耳聋并进行早期干预。查如果没有通过的话，建议进一步诊断。根据诊断结果早期佩戴助听器，促进儿童语言的发育。一岁之内孩子语言发育的关键期，建议及时治疗。
正常新生儿出生后就能听到声音，出生3至7天后听觉增强，响声常可引起眨眼及拥抱反射。临床一般在足月正常新生儿出生72至96小时为宝宝进行听力筛查。宝宝睡眠时，婴儿室尽量保持安静，以免嘈杂的环境影响宝宝的睡眠质量。宝宝觉醒期间，可与宝宝温柔讲话，让宝宝听柔和的音乐以利于宝宝听觉发育和给予宝宝良好的安全感。
刚出生的新生儿鼓室内没有空气，听力差，生后3到7天，听觉已经相当良好，完全能听见声音。生后3到4个月，头就可以转向声源，听到悦耳声会微笑，7到9个月时能确定声源，区别语言的意义，13到16个月时可寻找不同响度的生源，四岁时听觉发育已经完善。听感知发育和儿童的语言发育直接相关，听力障碍如果不能在语言发育的关键期内，也就是说6个月之内或之前确诊和干预，可能会因聋致哑。
通常来说，脑梗耳朵听不见处理方法如下：
对于脑梗死的病人，容易主要是因为内听血管堵塞。阿司匹林抗血小板聚集、前列地尔等都是临床上比较常见的方法，还可以服用辅酶q10、艾地苯醌、尼麦角林等药物进行治疗。
需要注意的是，平时应该多卧床休息，适当活动进行康复训练即可，家属应该加强护理，有利于促进身体的健康。
