谷氨酰转肽酶降得好慢是什么原因(...

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谷氨酰转肽酶降得好慢是什么原因(原228现在132),已连续治疗了1个半月了,其他的都明显下降了,就这个降得慢。
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肖牛明 主任医师 吉安市中心人民医院内科 三级甲等
擅长:各种类型贫血,粒细胞减少症,各种出血性疾病以及淋巴...
您好,收到您的咨询。针对您目前的情况,谷氨酰转肽酶从228降至132,下降幅度约为42%,在临床上是属于下降趋势的,只是相对其他指标稍显缓慢。谷氨酰转肽酶的代谢周期较长,通常需要2到3个月才能达到平台期。以下是造成其下降缓慢的几个主要原因分析:
首先,谷氨酰转肽酶是肝细胞膜上的微粒体酶,当肝细胞受损时,该酶会释放入血。这意味着只有当受损的肝细胞开始修复并逐渐再生时,酶的数值才会缓慢下降。对于已经治疗一个半月的情况,肝脏修复往往滞后于其他生化指标的改善。
其次,引起该酶升高的原因需要排查。如果您的转氨酶(如ALT、AST)已经明显下降,但GGT仍高,这提示可能存在脂肪肝、酒精因素或胆管系统的轻微问题。如果是脂肪肝,由于脂肪组织对肝脏的压迫和炎症持续存在,GGT的代谢会比转氨酶更慢。
最后,用药依从性和生活方式至关重要。建议您继续坚持复查,不要因为数值下降慢而焦虑。通常GGT的下降会滞后于转氨酶3到4周左右,因此建议再观察一个半月左右。请务必严格戒酒,并保证充足的睡眠,这对降低GGT非常关键。
相关问答

γ一谷氨酰转肽酶偏高是因为病理性原因,一般常见于肝脏类疾病,比如患者患病毒性肝炎,肝细胞坏死,会造转肽酶偏高。肝外或者肝内胆管梗阻,谷氨酰转肽酶排泄障碍,就会随着胆汁返流入血,造成血液中谷氨酰转肽酶增高。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

谷氨酰转肽酶多方面的因素可以造成谷氨酰转肽酶升高。首先,谷氨酰转肽酶又被称为“胆管酶”,如果谷氨酰转肽酶和碱性磷酸酶同时升高,通常提示肝内外胆管的损伤,见于各种肝脏实质损伤性疾病。其次,谷氨酰转肽酶又被称为“酒精酶”,长期的饮酒可以诱导谷氨酰转肽酶合成增加,引起血液中谷氨酰转肽酶明显的升高。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

y谷氨酰转肽酶偏低没有特殊的原因,稍微偏低一点,影响不大。谷氨酰转肽酶正常值一般认为是在0~40之间。y谷氨酰转肽酶广泛分布于人体组织中,肾内最多,其次为胰和肝,胚胎期则以肝内最多,当谷氦酰转肽酶增高时就要注意了。病毒性肝炎、胆道感染、肝硬化、原发性肝癌等疾病时,都会显示谷氨酰转肽酶偏高。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

转肽酶高有几个原因:脂肪肝,自身免疫性肝炎,胆道系统的结石梗阻等。在急性肝炎、慢性活动性肝炎以及肝硬化失代偿时都会有轻中度的升高,当在阻塞性黄疸时,谷氨酰转肽酶会因排泄的障碍而逆流入血,在原发性肝癌时,该酶在肝内合成亢进,都会引起转肽酶的显著升高。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

有很多因素都可以影响的,比如是因为饮酒,或者药物的副作用关系就会引起偏高,特别是在ALT、ALP等都不高的情况下更是如此,如果高于150U/L,那么多数是肝胆系统等有问题,需要进一步检查。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

转氨酶升高是肝功异常的表现,可以见于病毒性肝炎,脂肪肝酒精肝等,需要结合相应的检查,明确病因,针对性治疗引起肝脏损伤的原因有多种,是否乙肝需要化验一下乙肝五项看一下,除了乙肝还有可能是甲肝,丙肝等问题,都需要化验检查。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。