妊娠糖尿病除饮食控制外,还需要打胰岛素吗

会员112580204 孕29周 33岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
怀孕29周,餐后两小时血糖是8.11.餐前和餐后一小时都是正常的。但是尿常规中葡萄糖是2-14mm.请问,这能确认我在没有怀孕前就有糖尿病吗。在七个月前都一直在吐,尿中葡萄糖是否和我不停呕吐有关系呢。现在产检,宝宝大小是正常的。孕期除饮食控制外,还需要打胰岛素吗。希望医生给予解答。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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华凯 主任医师 绍兴市妇幼保健院妇产科 三级甲等
擅长:月经失调性不孕症,子宫肌瘤,子宫内膜异位,输卵管积...
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问题分析:你怀孕29周,餐后两小时血糖是8.11,是有点高了,也许是你吃太多了?
意见建议:建议你去正规医院看产科专家,做75G葡萄糖耐量,进行适当评估。
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吴亚丽 护士 定西市中医院妇产科 二级甲等
擅长:先兆流产,月经不调,子宫脱垂更年期综合征
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指导意见:网友,你好!你的这种情况应该按时注射胰岛素,以免对体内胎儿造成影响,同时定期做好复查,孕期多晒太阳。
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李玉喜 医师 临清市第三人民医院妇产科 一级甲等
擅长:人流,药流
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指导意见:你好,根据你叙述的情况,你现在怀孕29周了,餐后两小时血糖是8.11偏高。出现这种情况不能说明你孕前就有糖尿病。与你呕吐时间长有关系。暂时不用打胰岛素,饮食注意就可以。孕晚期优质蛋白饮食为主,左侧卧床休息,利于胎盘供血给胎儿。
相关问答

妊娠糖尿病打胰岛素没有依赖性,妊娠期糖尿病发病机制为胎盘分泌激素对糖代谢产生拮抗作用,糖尿病发病机制为胰腺细胞功能受损引发糖代谢异常,对血糖产生拮抗作用,发病原理不同,因此妊娠期糖尿病不会有胰岛素依赖。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠期糖尿病胰岛素要注射约两个月。
孕期糖尿病是指妊娠24-28周的葡萄糖耐量试验。正常空腹血糖5.1mmol/l,饭后1小时血糖10.0mmol/l,饭后2小时血糖8.5mmol/l。超过这个数值就是妊娠期糖尿病。孕期血糖控制严格,空腹5.3mmol/l,饭后1小时7.8mmol/l,饭后2小时6.7mmol/l。饮食调节和适当的活动后,如果血糖仍然很高,就要注射皮下胰岛素。一般来说,需要两个月左右才能好转,胰岛素主要用于妊娠末期,直到胎儿顺利分娩。分娩后,大多数孕妇的血糖可以恢复正常。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病中复查血糖仍然需要控制。
糖尿病需要有规律的糖尿病饮食和血糖监测。如果饮食控制不当,血糖会反复上升。妊娠期糖尿病、高血糖容易导致巨大儿、胎儿生长受限、羊水过多。严重的情况下,会出现糖尿病酮症酸中毒、胎儿困难、胎儿宫内死亡等危险。孕期糖尿病(GDM)是孕期的严重疾病,应定期调节血糖,保持在正常范围内。同时,必要时可以用胰岛素治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病饮食要吃升糖指数低的蔬菜如黄瓜、西红柿、青菜、芹菜等。水果如柚子、猕猴桃、草莓、青苹果。蛋白选择优质蛋白如瘦肉、牛奶、鱼类等。主食可以选择粗粮如玉米面做成的馒头。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

妊娠期糖尿病胰岛素可以打。
对于妊娠期糖尿病的女性来说,妊娠期糖尿病胰岛素可以打,包括短效胰岛素、中效胰岛素,以及两者按一定比例混合的预混胰岛素。根据孕妇血糖升高的情况具体选择,一定要听从医生的指导和建议。与药物控制相比,胰岛素对胎儿的不良影响较小,因此更受欢迎。但是对于不需要胰岛素治疗的孕妇,可以选择不用胰岛素。除了胰岛素,还有患有妊娠糖尿病的妇女必须特别注意饮食,尤其是避免高糖和高脂肪含量的食物。应根据孕妇的身高、体重、孕周进行综合评估,保证每天摄入的热量能满足自身和胎儿生长发育的需要。千万不要摄入过多的热量,否则可能会导致血糖升高。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

妊娠糖尿病的治疗饮食方面控制很重要,理想的饮食控制目标,既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿酮症出现,保证胎儿正常生长发育,定时产检,观察病情。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮