一般来讲，怀孕初期出现咖啡色血需要看具体情况来分析：
怀孕初期出现咖啡色血，如果量少，没有腹痛，一般不会有太大的问题，不需要太在意，可能是胚胎着床，也可能是宫颈炎。如果咖啡色血越来越多、颜色鲜红、腹痛等情况，一定要及时进行超声检查，因为宫外孕主要表现为停经后反复阴道流血；二是判断胎儿是否有胎心胎芽搏动。
b超检查可以完成。如果可以在子宫内看到孕囊，则不是异位妊娠，或者是异位妊娠，或者是妊娠时间短，并且孕囊尚未进入子宫，因此可以在一周内进行复查和比较。只有宫内妊娠可以用来保护胎儿。目前，应注意出血量和腹痛。如果出血越来越多，腹痛越来越严重，应该及时去医院。
一般无法通过检查HCG来判断是否是宫外孕的情况。
通常情况下，无论是正常怀孕的女性，还是宫外孕的女性都会有存在身体中的HCG水平升高的情况。若是女性想要判断是否有宫外孕的情况，可以在怀孕后进行腹部彩超检查，查看是否出现宫外孕的情况，可以到正规的三甲医院进行终止妊娠处理，避免怀孕周数的增长，从而导致出现子宫破裂出血的情况。
正常妊娠应在子宫腔内，胚胎着床发育形成异位妊娠，主要表现为停经、阴道流血、腹痛。
异位妊娠常有停经史，停经史为20-30%，无明显停经史，胚胎发育不良，死亡后阴道出血不规则，量少，一般不超过月经量。宫外孕最常见的症状就是腹痛，输卵管妊娠在流产破裂之前，常表现为小腹，或一侧下腹隐痛或酸胀，输卵管流产或破裂时会出现撕裂样的疼痛，常伴有恶心、呕吐等症状。
总的来看，妇女患宫外孕可能性均较小，约为百分之2到百分之3左右，初孕妇女一般输卵管较普遍不会出现各种炎症及粘连现象，宫外孕可能性也较小，低于百分之1，几乎可以说是不会出现。
但是患者若有一些先天性因素如输卵管狭窄、输卵管过长出现宫外孕几率就比较高。病人可于妊娠5周后来院做妇科B超检查以证实妊娠囊是否位于子宫。
常有不规则阴道出血，色暗红、量少、淋漓不尽，一般不超过月经量，随阴道出血可排出蜕膜管型或碎片。会有腹痛。输卵管妊娠流产或破裂前，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。当发生流产或破裂时，突感一侧下腹部撕裂样疼痛，常伴有恶心、呕吐，若血液积聚在子宫直肠陷凹，肛门有坠胀感。内出血增多，血液由盆腔流至全腹，形成全腹痛，刺激膈肌可引起肩胛放射性疼痛。
