崴脚之后,患者出现局部肿胀、疼痛、不敢行走、踝关节运动时出现剧烈的疼痛,应考虑有骨折的可能。
如果想要确定有没有骨折,可以前往医院照一张X线光片,就能确定。至于隐藏的骨头的断裂,则要进行CT和3D扫描来明确。另外,有些创伤引起的局部变形,如果挤压时会有明显的骨刮声和骨磨声,那么很好的确诊,患者积极配合医生进行治疗即可。
骨裂了,其实就是骨折了,只是位置比较不错,是可以保守治疗的,只是不同的部位骨裂,保守的方法不一样,如果是上肢额地方骨裂,需要石膏固定,上肢骨裂的地方不要用力,需要静养二三个月。
脚崴后判断为骨折或骨裂最简便的办法便是检查是否有骨擦音,具体做法为:一手将患者脚后跟托住,另一手拉住患者脚背再进行踝关节内翻、外翻、内收、外展、屈伸等运动,若听到内侧出现咔嚓咔嚓响骨擦音即判断为骨折、骨裂。
如具备条件可拍摄踝关节正侧位X线片一张,上面可清楚地显示出是否存在骨折、是否为彻底骨折或骨裂。
通常情况下,打石膏是有助于骨裂愈合的。具体情况分析如下:
首先要保证骨折端的稳定性,采用石膏可以起到外固定的作用,同时也可以限制骨裂附近的肌肉的运动,防止对骨的拉扯,从而确保骨折端的稳定性和愈合。但若只有青枝断裂,则可采用轻型支架。第二种是石膏外固定,可以防止骨折所致的下肢水肿,促进骨折和周边软组织的迅速愈合。
骨裂不愈合会引起反复疼痛。一般来说,骨折不愈合是有一定的时间限制的,比如早期的骨裂可以自行愈合,而到了后期,可能需要8-9个月甚至更久才能愈合。骨折不愈合的情况下,可以用中药或外科的方法进行治疗,不会造成严重的副作用。如果骨折不愈合,可以通过中药、西药等方法来进行恢复。如果出现骨裂不愈合,可以进行功能锻炼,减少运动,服用药物等。如果出现骨裂不愈合,可以进行常规的运动,也可以采用常规的治疗方式。
石膏固定一般6-8周左右可以拆除,但是拆膏前复查一下片子。石膏固定后要避免剧烈活动,避免负重行走,尽量抬高患肢,可以口服消炎镇痛药物和活血化瘀消肿止痛药物及接骨的药物治疗,定期拍片复查以观察骨折愈合情况。