急性起病,上肢疼痛为本病的特点,首先在颈根及锁骨上部,以后迅速扩展到肩后部、臂及手,疼痛开始为间歇性,以后转为持续性。多在1~2周内消失。受累的上肢肌力减弱,腱反射减低或消失,手和手指的浅感觉减退,肌肉萎缩不明显。查体时可见神经干有压痛。
偏瘫一个是脑血管病变的状况引起的,一般与高血压,动脉硬化,高血脂,高血糖有关系。平时注意体育锻炼,功能锻炼,合理饮食,多吃五谷杂粮,控制钠盐摄入,一般每天控制在5克以下,不吃油腻食物,特别是动物内脏等,戒酒,戒烟,可以吃药物治疗。
预防并发症:加强翻身、拍背,注意观察骨性突起部位有无压红、发烫、皮肤破溃等,活动偏瘫侧上下肢,使肌肉收缩、舒张,加速血液循环,预防血栓形成;预防继发性损伤:避免出现过度腕部张、屈,足内翻,足下垂,预防肩关节半脱位,避免摆放姿势不当引发关节挛缩产生畸形;预防张力增高后损伤:如关节挛缩、关节变形、关节废用。
目前主要就是康复锻炼。另外脑梗易复发,需要进行脑血管病的二级预防,一是控制危险因素,如高血压、糖尿病、心脏病等,二是如无禁忌需长期用抗血小板聚集药物。定期复查。
多久能恢复是根据每个病人的年龄不同,病人的病情不同,神经功能损伤的程度不同,所以恢复时间也各不一样。如果病人的年纪比较高,而且还有许多并发症,病人即使肢体的肌力在3级以上也会出现后遗症,病人会出现走路跛行的现象。如果病人发病时病人的肌力是在0-1级之间,而且病人即使是很年轻,也不能恢复肌力病人会长期卧床,不能够治理,需要别人照料生活。