马蹄内翻足复发后检查情况及时纠正内翻、控制病情发展,必要时需要再次手术治疗。
若儿童的情况不严重,可以采用手法、石膏等方法,或在麻醉下将跟腱切开,然后用石膏固定,然后用支架固定。石膏矫正时间、支具佩戴时间因儿童的情况而有个体差异。但是,经过规范的治疗,大多数儿童都能取得较好的效果。
对于有严重畸形的孩子,可以通过外科手术来进行软组织广泛松解、胫前肌外移、截骨、外固定等。
Ponseti矫形法是外科手术中常用于治疗先天性马蹄内翻足的方法,一般适合1岁以下的孩子。畸形部位按照一定的程序逐一矫正,然后用石膏模固定当石膏固定达到足外展75度以上时,可进行跟腱松解手术。中医疗法可以缓解先天性马蹄内翻足的症状。一般家长要对宝宝的足部进行按摩,并在医生的指导下进行几个方向的矫正。最好是边喂边做,不要限制宝宝的下肢活动和蹬踏。操作者左手托住患儿小腿和踝关节,保护关节骨骺,屈膝90度,按顺序逐日进行手法矫正。
马蹄内翻足由环境因素、胚胎发育问题、甚至遗传问题等原因引起。马蹄内翻足的病因有:
1、马蹄内翻足是遗传因素引起的。如果是父亲、母亲有马蹄内翻足,那么孩子的马蹄内翻足的可能性比较大。
2、胎儿在逐渐发育的阶段,由于纤维蛋白的发育不正常,会导致马蹄内翻。
3、胎儿在宫内的压力也是导致马蹄内翻足的主要因素。马蹄内翻足的病因不明,很有可能是以上的原因。
大多数的马蹄内翻患者经过规范的治疗后,都能取得良好的效果,并能保持正常的步态。
通常来说,马蹄内翻足能治好,具体分析如下:
如果是马蹄内翻足,则要进行外科手术,以恢复其正常行走功能。婴幼儿可以通过手法复位、矫正器、矫正支具、石膏固定等方法进行纠正,矫治器一般要戴三个月左右,如果是10岁以上的孩子,如果出现了骨性畸形,则不能使用矫治器或支具,而是要通过三关节或二关节融合术来进行矫正。
马蹄内翻足会有一定的遗传。在新生儿的体检中,马蹄内翻是很有必要的。所以马蹄内翻足有遗传的可能,如果发现了,及时就医,预后会比较好。
马蹄内翻足病病因复杂,种类繁多,其病理变化的程度也不尽相同。因此,根据病人的情况,医生会进行一系列的检测。
当然,最主要的还是要找医生,明确自己想要解决的问题,明确自己的目标,这样医生才能制定出合适的治疗方案。手术治疗和术后康复都是非常重要的。
马蹄内内翻早期治疗还是有可能治愈。婴儿出生的初期,马蹄内翻不太僵硬,脚软,可以通过按摩或连续的石膏治疗,一般不需要手术就可以痊愈。术后不会对日常生活造成任何影响,外形也会恢复到原来的样子。
如果比较严重、僵硬的马蹄内翻,或者是年纪比较大的人,会对关节肌肉的发育造成影响。在这个时候,可以进行肌腱转位或截骨手术来缓解步行的步态,缓解疼痛。