求助.踝关节

会员111713156 17岁 已回复
脚踝今年4月份严重扭伤,以前也扭过很多次。今年呢次受伤很重,全肿了。拍了核磁共振和x光,有一碎骨,边缘已光滑。这次去骨科医院检查,说是韧带损伤,需要踝关节韧带修复手术,还要把碎骨取出来。您的意见是什么呢?谢谢您了。
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
邓景蕊 主治医师 葫芦岛市中心医院外科 三级甲等
擅长:颈肩痛、腰腿痛;颈椎间盘突出、腰椎间盘突出、椎管狭...
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应该去医院骨关节科检查,明确诊断手术治疗
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彭冰 主治医师 泊头市中医医院外科 二级甲等
擅长:创伤骨科、手外科、关节外科、脊柱外科
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指导意见:你的情况,是由于反复关节创伤骨折,造成的创伤性关节炎。即使取出游离骨,也不可能恢复到正常踝关节的功能,个人建议踝关节中立位石膏固定4周,然后开始功能锻炼。
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岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
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指导意见:由于不能看到你的检查片子,所以还不太了解是什么情况。,既然医生让你做手术考虑韧带损伤的比较严重,建议听从当地医生医嘱。
相关问答

疼痛、肿胀、活动受限是导致足踝韧带受伤的主要表现。
1.疼痛:当足踝关节韧带受伤后,病人可能会感觉到剧烈的痛苦,当受到内翻外翻时,会引起更大的痛苦。
2.水肿:水肿,渗出,出血,血管的渗出,可导致血管的渗出,或在局部产生肿大或发紫色。
3.活动范围:踝部的韧带对膝关节的稳定起到了很大的影响,当踝部的韧带受伤后,病人的踝部屈伸活动、内收和外伸活动都会受到很大的限制,使病人不能走路。
如果病人出现以上的严重或持续的临床表现,需要尽快前往医院就诊,并进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

踝关节韧带损伤可以通过生活护理、药物治疗等方式进行改善。
如果是踝关节位置引起的韧带受伤,可以考虑进行踝关节的制动,避免出现踝关节的屈伸运动。这样会对受伤的韧带造成影响,使其疼痛和肿胀加剧,而且受伤之后要尽量不要做任何的运动,否则会加重病情。受伤后24个小时内要进行冷敷,减轻痛苦和水肿,同时要做好影像学和MRI的诊断,明确踝关节韧带的受损程度。如果仅仅是牵拉伤害的话,可以通过自动保暖、休息和使用活血化瘀的药物来进行。在接下来的两个星期里,尽量不要进行任何的负重运动,以便为受伤的组织提供一个恢复的环境。要想解决这个问题,首先要做的是对撕裂和断裂的韧带进行修补,这样才能保证脚部的结构不会在以后发生创伤性的踝部关节炎。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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踝关节部分脱位,需要进行X线摄影来判断脱位的严重。
因为在做了X光机的时候,可以发现踝关节的解剖构造有问题,而且还会使踝关节的空间变得更加的粗大,这就造成了踝关节的运动不稳,甚至是半脱位。随着时间的推移,会引起踝关节的软骨的退变性,周边的韧带关节囊也会有显著的劳损、僵硬,到了晚期会对踝关节的屈伸和承重能力造成很大的损害。同时还会引起踝关节的损伤和早期的退行性骨质疏松。

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踝关节滑膜炎的症状可能是肿胀感、功能障碍、踝关节积液等。
1、肿胀感:如果关节周围有轻微疼痛,一般不会影响到正常工作或生活。轻度滑膜炎无明显表现。但长期锻炼后,工作过多,进而可使滑膜炎处产生肿胀感。
2、功能障碍:如果是急性感染的话还会出现肿胀,并且伴有出血现象发生。踝关节滑膜炎发生后,踝关节在接受外界刺激时,会引起很严重疼痛感。如果在行走过程中出现了不自主的晃动现象,那么这种情况很可能是由踝关节周围组织结构损伤引起。
3、踝关节积液:患者在患病后往往表现为肿胀感或者疼痛症状,同时还伴有活动障碍和功能障碍。

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一般踝关节韧带损伤多久好取决于受伤的程度。
如果仅仅是牵拉性的水肿,那么经过两个星期的时间,红肿就会消失,韧带也会自然的愈合,可以慢慢的下床。踝关节韧带受伤后,发生撕裂断、裂,通常是由于肿胀、痛苦,造成踝关节部分的松弛,需要通过外科手术来修补受损的韧带,稳固踝关节的结构,术后需要进行四个星期的固定,这样可以逐步下床。单纯的牵拉损伤,一般需要两个星期才能完全康复。撕裂训练通常需要四个星期才能完全康复。

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通常情况下,踝关节炎症患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:对于踝关节的轻度炎症的患者,踝关节炎症患者可以在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、盐酸克林霉素胶囊等药物进行治疗。
手术治疗:对于踝关节局部形成脓肿及化脓性关节炎的患者,需要切开引流及关节融合术治疗。

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