治疗粉碎性骨折的方法有石膏固定、钢板固定等。
1、保守治疗:先用石膏固定,45天后再进行功能训练。
2、外科:在早期应用石膏及外固定,以防止皮肤坏死,并采用外固定架固定、切开复位钢板固定、髓内钉固定等方法。手术的优点在于切开复位,使粉碎的骨块能按照需要进行解剖学复位,从而避免了后遗症,从而达到康复的目的。
胫腓骨开放性粉碎骨折多久能走,需要根据具体情况来确定。
1.6-8周:如果胫腓骨开放性粉碎性骨折,发生在中上段,病情比较轻微,经过治疗后,一般6-8周能走,完全愈合,可能需要8-12周的时间。
2.半年-1年:胫腓骨开放性粉碎性骨折,如果发生在下三分之一或中下三分之一交界处,一般愈合缓慢,通常需要半年-1年,才能走。
粉碎性骨折绝大多数能够被治愈。粉碎性骨折是一种完全性骨折,它是一种骨碎块超过3块的骨折,因为粉碎性骨折具有很强的破坏力,因此保守治疗很难达到复位的要求,需要进行外科治疗,具体的治疗要看骨折的性质、部位、时间、并发症、骨折程度以及相应的治疗措施,要看具体的情况,选择合适的治疗方案,大部分可以治愈,但粉碎性骨折的恢复时间要比单纯性骨折长。
开放性骨折是指骨折的同时,局部皮肤也破裂,骨头的伤口与外界相通,粉碎性骨折是指一根骨头折成3段以上。严重程度是根据部位,损伤具体情况,是否合并其他损伤,出血的多少等来区别的。
骨折的后遗症有关节活动受限、失用、跛行等。骨折的后遗症要结合骨折的具体情况、骨折对周边结构的影响、骨折治疗后的恢复情况等因素来进行。如果脊柱骨折,可能会导致脊髓或神经受到刺激或损害,从而导致下肢长期疼痛,或者是腰部活动不良。如果肢体断裂、关节断裂,就会导致肢体的运动和畸形。在长时间的愈合过程中,也有可能引发诸如胫骨平台骨折之类的创伤性关节炎,导致胫骨平台的坍塌,即便手术结束,也要5年以上的时间才能完全康复,从而引发外伤性关节炎等。
保守治疗,如果小腿的胫腓骨粉碎性骨折,但是移位并不太明显,可以给予石膏固定,这样6-8周会有纤维骨痂生长,骨折会稳定,8-12周基本上骨折就会完全并合。如果是粉碎骨折,而且移位明显,这个时候需要进行切开复位内固定术,当然手术方式比较多,可以选择钢板固定,也可以选择髓内钉固定,但是一般以髓内钉为主。因为髓内钉更符合生理要求,破坏血供更少,更易并合。