左心室心尖部室壁瘤需要手术吗?

会员101175631 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
15年11月早上突发急性心肌梗死,经过两次抢救后做了心脏支架(两个)手术,手术出院后1个月复查,形成左心室心尖部室壁瘤并形成血栓,经过住院溶栓后,过了3个月后的一次复查中,室壁瘤(20mm*31mm)中再次形成血栓(27mm*9mm),到目前为止室壁瘤(35mm*20mm)又一次形成了血栓(28mm*17mm),病人没有任何不适感觉,我是不是应该手术切除室壁瘤呢?手术的成功率是多大呢?或者不手术有其他的治疗方法吗?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
程丽春 副主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管常见病、多发病的诊断与治疗。
已帮助用户: 22175
你好,根据你所描述的情况,建议你别手术治疗。以药物治疗为主。
有用0
关注
邓秋生 主任医师 湖南科技大学附属医院外科 二级甲等
擅长:肛瘘,肛周脓肿,肛裂,直肠炎,肛窦炎,肛门脓肿,大...
已帮助用户: 52856
指导意见:你好!你说的这种情况有必要进行手术治疗,因为不治疗最后会导致心衰死亡。所以建议你立即住院做一些必要的术前检查如果没有什么禁忌就可以考虑手术。
有用0
关注
童一舟 副主任医师 玉山县人民医院外科 二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出
已帮助用户: 21684
指导意见:你好,你这种情况的话,肯定还是需要手术的,成功率还是挺大的,建议可以去上海三甲大医院做手术,才更有把握,术后抗生素治疗一周,希望你早日康复。
有用0
相关问答

室壁瘤是心肌梗死的一个并发症,发生率约5%到38%,室壁瘤是由坏死的心肌组成、心肌梗死急性期发生的急性室壁瘤,其心外膜面多有炎症,内膜有附壁血栓形成。室壁瘤高维生素、低热量、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、易消化的清淡饮食,少量多餐,避免过饱,保持排泄通畅。作息规律和劳逸结合,保证足够的睡眠,根据自身适量的运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤能消失,室壁瘤主要是出现大面心肌梗死后,由于心肌梗死区域室壁扩张,变薄,坏死的心肌逐渐被纤维瘢痕组织所替代。病变区薄层的心室壁向外膨出,心脏收缩时丧失活动能力或者反常运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤的治疗方法是外科手术治疗。外科手术治疗的风险很高,死亡率和并发症的发生率也很高。室壁瘤是患者心肌梗死以后梗死区域的心室壁变薄、扩张,向外膨出形成囊状的突出,心脏收缩时室壁瘤与其他心肌呈反向运动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

这个是不会长大的。左心室动脉瘤很常见。没有积极的治疗最终会死于心力衰竭和其他原因。无症状性室性动脉瘤具有良好的保守治疗,因此对于有症状性室性动脉瘤或室性动脉瘤直径大于2cm的患者,没有手术治疗优于药物治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心尖部室壁瘤比较小,室壁没有明显的变薄,同时心尖部室壁瘤没有形成血栓,可以通过药物保守治疗,减轻心脏的收缩力,不让它发生破裂,不要形成血栓也就可以了。如果室壁瘤非常的大,里面形成了血栓或者即将破裂,这时候还是选择外科的手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

室壁瘤是心肌梗死后的重要并发症之一,是梗死心肌失去正常张力,在心内血压压迫下向外膨出形成的。并不是室壁瘤都需要手术治疗,只有当室壁瘤较大,对心脏功能产生较大影响,或出现与室壁瘤相关的频发恶性心律失常,或室壁瘤内有血栓形成、甚至造成血栓栓塞并发症时,才需要手术切除室壁瘤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病