继发性高血压主要检查什么

会员112457618 24岁 已回复
我今年24岁,于2008年检查出高血压,八年来检查过多次,都没有检查出什么原因来,家族没有高血压遗传史。平常血压一般在170/100左右,吃药也不太起作用,也没有一般血压升高的症状,就是偶尔头疼。现在检查出左心室肥大。我想问问大夫,我该怎么办,还应该检查什么科目?
补充提问:
症状:记忆力减退,头胀,头痛,血压升高 最近一次血压值:170/100mmHg 平时血压值大约:165/95mmHg 家族史:脑卒中 
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏飞宇 医师 昆华医院内科 三级甲等
擅长:心内科常见病的诊治。高血压,冠心病(心绞痛、心肌梗...
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你好,主要检查肾脏功能的,同时肾脏B超检查,还有内分泌检查看看的。现在主要还是降压药物治疗的。可以氨氯地平的
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于丽燕 护士 夏津县中医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,急性心功能不全,动脉硬化,心血管和血栓栓塞...
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指导意见:你好,根据你描述的情况,如果只是单纯的高血压,不是其它疾病导致的话,临床上称为原发性高血压。请问有检查过肾脏功能吗?一般肾性高血压药物无法有效控制。再有就是现在出现了心脏疾病的情况,建议做个冠脉CT看看。
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王俊花 护师 商河县张坊乡卫生院内科 一级甲等
擅长:急性气管-支气管炎,急性上呼道感染,感冒,肺炎,支...
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指导意见:你好,你的年龄不大,建议你去省市级医院就诊治疗。可以挂个内科,做个心电图和尿常规检查,查一下肝肾功能,测量一下血压。查明引起血压偏高的原因,规范治疗。平时要低盐低脂饮食,每天适量运动控制体重。
相关问答

于高血压而言,按其病因大致有原发性高血压与继发性高血压之别。就
继发性高血压而言,其中表现为血压增高等临床上的病症,所以检测到患者的血压增高之后首先要排除的。
对于继发性高血压中最为多见的几种病,如称为肾实质或肾血管发生病变等。也有嗜铬细胞瘤原发性醛固酮增多症,库欣综合征和甲状腺功能亢进时血压增高。对于上述这些继发性高血压中最为常见者,应作有关检查加以排除,如肾脏超声、肾血流检查、肾上腺检查等。
也有需要对头颅进行CT或核磁观察是否有垂体问题,还需要对心脏进行超声检查,看看是否有心脏原发病。及鉴于此甲状腺功能亢进,若疑似患有甲亢导致血压增高时,应该进行甲状腺功能激素检测。
再有就是对于这种库欣综合征可以进行24小时尿液中17羟皮质醇含量的检测,这也是对于这种特殊疾病进行的一些特别检查。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

继发性高血压比较常见的原因及检查:肾性:尿常规、肾脏超声;肾动脉狭窄:肾动脉超声、血肾素血管紧张素醛固酮系统,有异常做肾动脉CTA;肾上腺性:查肾素-血管紧张素-醛固酮、皮质醇、儿茶酚胺,肾上腺CT,必要时做脑垂体MRI、肾上腺ECT;主动脉缩窄:主动脉超声;其他:如甲亢甲减查甲状腺功能、甲旁亢查甲状旁腺素等。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

继发性高血压的检查主要包括高血压五项,.肾功能,排除肾衰,电解质,主要排除原发性醛固酮增多症引起的低钾,肾脏血管彩超排除肾动脉狭窄,肾上腺彩超或CT,排除肾上腺瘤。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

指导意见:您好,继发性高血压病也可以见于很多病因的,如嗜落细胞瘤,肾动脉狭窄,颅脑肿瘤等等,所以检查方面需要系统完善,如肾上腺,肾血管,颅脑CT等都要检查一下

张海波医师内科株洲四三零医院
擅长:冠心病,高血压,高脂血症

指导意见:根据患者提问的问题,如果怀疑是肾上腺肿瘤引起的继发性高血压,在检查确诊过程中不需要停用降压药,以免因血压突然升高造成危险。这种高血压的检查,包括肾上腺c t、彩超以及高血压四项等。

朱连科副主任医师内科唐山利康医院
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其他内科疾病的诊断治疗。

问题分析:对于继发性高血压的诊断检查:24小时尿中17-羟及17-酮类固醇增多、地塞米松抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位。主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄。大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断,肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭窄。
意见建议:基本上的诊断要点就以上这些了,若果怀疑就尽快的去医院诊断一下吧。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治