是细菌还是病毒感染?是什么病?

会员112429957 2岁 已回复
男2岁,发烧38.2度,咳嗽。吃退烧药后体温恢复正常,然后又烧到38度。去医院检查排除支原体感染,白细胞(2.66)和中性粒细胞(1.21)低,胸片结果肺纹理加重,大夫说是肺炎初期,让回家找诊所输液并说明白细胞低一事,但找了几个诊所都说白细胞太低无法输液。有说细菌感染的,有说病毒感染的,有说支气管炎的,有说支气管肺炎的。
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刘祥礼 主任医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:内科、尤其擅长心血管内科方面疾病的诊治,对其他内科...
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问题分析:你好,发热是体内有炎症的表现,既然有肺纹理增加,考虑还是气管和肺炎的问题,需要积极治疗
意见建议:从化验结果看,白细胞比较低,考虑病毒感染的可能性比较大,当然,严重的感染,由于身体反应不上来,白细胞也可能偏低,可以同时用抗病毒药物和抗菌素静脉滴注,控制感染,炎症会逐渐控制
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王思船 主治医师 揭阳市榕城区人民医院内科 二级乙等
擅长:内科、
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指导意见:肺纹理增粗可以见于肺炎初期,也可以见于支气管炎,一般肺部有斑片影可以考虑肺炎,从血常规来看考虑是病毒性肺炎的可能性大,但这也不是绝对的,输液可以使用热毒宁,头孢类的抗生素,然后根据情况口服止咳,化痰类的药物。
相关问答

c反应蛋白是一种蛋白质在人体受到感染或组织损伤后迅速升高的现象。c反应蛋白是急性炎症患者血清中结合肺炎链球菌蛋白的c多糖蛋白。
这是一种急性时相反应的指标,它不单单是感染会升高,还会出现其他创伤、心肌梗死、炎症、肿瘤甚至外科手术等组织坏死。c反应蛋白升高并不一定是细菌感染引起的,可能会出现病毒感染、真菌感染、其他非典型病原体感染等。c反应蛋白增高并出现感染症状时,应加强血培养、痰培养等降钙素原、病原微生物培养。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

支气管炎病毒感染还是细菌感染,要到医院做具体的检查,可以做CT检查、X光检查、血常规检查、痰液检查等多种检查来检查出具体的病症,支气管炎病症分很多感染有细菌感染和病毒感染,具体的情况和感染的症状要再具体的检查结果出来以后才能明白,支气管肺炎有多种菌感染,要在明确菌群的情况下才可以使用抗菌素,在患有支气管炎症的时候,要及时到医院进行治疗,积极的配合医生用药。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般可以通过血常规检查判断细菌感染还是病毒感染。
对细菌感染或病毒感染的判断,可查血常规。血常规中最常见的就是血小板和红细胞计数偏低或者异常增高,而这两个指标都与感染有关。查血常规如有白细胞增多,中性粒细胞比率增高,然后再考虑是否发生细菌感染,若淋巴细胞较高,那实际上很可能是因为病毒感染引起。细菌感染后可导致c反应蛋白增加、降钙素原增加。在急性炎症过程中,会导致机体内多种细胞因子和生长因子水平发生变化。还可对上述炎性指标进行检查,用作辅助诊断。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

一般来说,婴儿肺炎主要由血常规、C反应蛋白、支原体等来判定是否存在细菌或病毒感染。白细胞和嗜酸性粒细胞都在正常范围内,提示是受到了细菌感染,而白细胞较少,但淋巴细胞较多。C反应蛋白的增加还提示有可能是细菌感染,在不同的急性发炎后,C反应蛋白会快速上升。支原体检测呈阴性,可能是因为支原体的原因。有时候还需结合临床表现进行区分。
建议家属带婴儿前往正规医院进行相关检查,然后在医生的指导下进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

一般情况下,病毒性感染和细菌性感染都容易引起发烧的症状,但需要注意的是,如果宝宝是细菌感染引起的发烧,通常还可能会出现寒战、全身感染中毒等症状,且在进行血常规检查时,宝宝的中性粒细胞会比较高,c反应蛋白也会明显增高。如果排除这些情况,通常就是属于病毒感染。无论宝宝发烧是病毒感染引起的还是细菌感染引起的,家长都应及时带宝宝去医院就诊,以免延误病情,影响宝宝的身体健康。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

病毒感染和细菌感染都是外来病原体侵入人体,细菌感染常有畏寒,发热以及脓性分泌物,血常规化验可有白细胞总数及中性粒细胞比例升高,血培养可以有细菌生长,治疗上要用抗细菌的抗生素药物。病毒感染也有畏寒发热,但其多是卡他症状,没有脓性分泌物,血常规检查提示白细胞总数正常或/及淋巴细胞比例升高,其咽拭子核酸检测可以明确,治疗上一般应用抗病毒类药物。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究