肺气肿伴心衰患者腿肿,服利尿剂效果不明显,反复发作求消肿良方

会员8878987 63岁 已回复
全部症状:我爸今年63,长期支气管炎病史,去年患重症肺气肿,肺内有积水,肺钙化斑点大且多,今年复发伴有心衰,腿脚肿得厉害,住了一周院,现已出院两周,一直在吃利尿剂和强心的药,但腿脚肿的症状却怎么也好不利索,反反复复,白天肿些晚上又消些,而且腿脚还发痒,又因为医生告诫不可吃过多利尿剂,让一天吃一次,服三天停三天,不敢用过多利尿剂,也没有打点滴。想询问是否还有其他方法消肿,中药配方也可以,而且这种心衰很厉害吗?能好彻底吗?希望医生帮忙解惑并告知良方,不胜感激。咳嗽厉害,且咳黄痰;胸闷气短,休息时无法平躺,平躺时喘不过气;不爱吃饭,饭食用过多时感觉不消化。

发病时间及原因:又一次有急事我父亲跑着上楼,可能跑急了。

治疗情况:曾在家乡诊所打过一个月点滴,不见效果。
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张凤英 北京市人民医院内科 三级甲等
擅长:肝胆疾病 胃肠疾病 呼吸内科
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你好,这种情况要积极抗炎治疗,根据各种化验指标用药,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,一般急慢性支气管炎的发作多由于受凉病毒或细菌感染引起的。一般可看中医,常用的方剂是小青龙汤和麻杏石甘汤等。 
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:气管炎可选用青霉素肌注,阿莫西林、氨苄西林或头孢氨苄口服,或环丙沙星,氧氟沙星或左氧氟沙星口服。严重者应采用静脉途径给药,可选用青霉素,氨苄西林,环丙沙星、氧氟沙星或阿米卡星,头孢拉定、头孢唑林或头孢呋,稀释后分次静脉滴注。抗感染药物的疗程视病情轻重而定,一般1-2周。
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张朝文 医师 广宗县妇幼保健医院皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤科
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指导意见:您好;肺气肿平时注意休息,多饮水,禁烟酒,增强免疫力,预防感冒,平时注意吸吸氧。适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,.感染后应用头孢菌素等
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:您好,肺气肿的发生与环境污染等外界因素有关,如吸烟、粉尘、刺激性其他的吸入等。 发生了肺气肿,要更换环境好的居住地,才能避免加重,严重的肺气肿需要药物治疗,常用化痰药及消炎药,呼吸困难的需要吸氧治疗。
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李贤 药师 内丘市人民医院药品保健品
擅长:多发性骨骺发育异常,儿童钙尔奇,二十八味补肾胶囊,...
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指导意见:上述病情由于肺心病导致气促、胸闷气短、咳嗽咳痰、水肿等症状,不能摄入太多液体,西医只能予以利尿对症治疗,需要定期复查电解质
相关问答

心衰患者脚肿通常可以采用以下方式快速消肿:
心衰患者脚肿是心脏功能障碍的常见表现。这是由于下肢的静脉血要返回到心脏,然后通过心脏进入肺部。血液和肺部的氧混合在一起,形成了血管。当心衰患者脚肿时,可以在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物进行治疗,能够起到利尿的作用,能够减少心脏的负担,从而达到迅速快消除脚肿的目的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰患者脚肿、腿肿有危险,建议积极治疗,具体分析如下:
当心力衰竭的病人,脚肿、腿肿,说明已经进入了全心衰阶段,尤其是右心衰表现很严重。心衰的病人,在右心衰竭的时候,由于体循环的原因,会导致体内的组织液增多,容易引起下肢肿胀,同时还有腹腔和胸腔积液,可以通过积极的利尿来缓解。如果是腿部肿胀,说明心脏已经丧失了正常的代偿功能,右心衰比较严重。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰水肿可通过药物控制、静脉注射等方式。具体分析如下:
水肿是心力衰竭的常见体征,患者临床表现主要为双下肢凹陷性浮肿,严重者会出现腹水、胸腔积液等症状,这是由于心力衰竭时体循环瘀血引起。治疗心衰水肿的方法以利尿消肿为主,可在专业医师建议下,遵医嘱,口服呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等药物,也可以静脉注射呋塞米注射液、拖拉塞米注射液、布美他尼注射液。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

肺气肿引起心衰主要表现为右心衰,会出现胃肠道淤血,而引起食欲不振,浮躁,恶心、呕吐、便秘、上腹疼痛等症状。肾脏淤血引起肾功能减退,也会出现肝区疼痛、肝淤血肿大、肝包膜被扩张,右上腹饱胀不适等症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

心衰伴房颤患者应该在医生指导下选择合适的药物来治疗。
如果有心衰合并有心房颤动,首先要进行相关的体检,明确病因。需要在医生的建议下服用对症的药物,不要乱用药,可以选择抗心律失常的药物。患者务必要严格遵医嘱选择合理的药物,要对症进行调理,还要注意保持良好的生活和饮食。应该一日三餐定时定量,不要暴饮暴食。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心衰患者需要长期服用利尿剂,甚至需要终生服用利尿剂。具体内容如下:
无论是急性的、长期的、严重的心衰,利尿剂都是一种很好的治疗药物。在急性心衰的时候,会引起呼吸不畅,严重的话会有可能会有性命之忧。利尿药,比如呋塞米,可以缓解肺中的瘀血。对于患有长期心衰的患者,急性期的患者一般采用低分子肝素或者是肝素抗凝治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治