坐骨神经痛大部分的原因是和腰间盘突出的因素有关系,腰间盘突出之后出现压迫神经的问题就有可能会引起坐骨神经痛,或者下肢麻木的症状。而坐骨神经痛和周围的神经组织损伤,或者损坏的软组织问题都有直接性的关系。在出现这种疼痛症状明显时最好不要去运动,尤其是在急性期发作期间尽量减少受力过多的情况,比如要减少长时间久坐。
一般患者在妊娠时患上坐骨神经痛,多是因为胎儿发育导致脊神经受到压迫作用。其间患者可采用作局部热敷、按摩等理疗以减轻疼痛,必要时再用非甾体类抗炎药物镇痛。
建议患者千万不要做太剧烈的活动,其次还应尽量避免久坐、过度疲劳等状况。孕妇也要注意适当进行运动,如散步等,增强体质,缓解身体部分疼痛、疲劳,对胎儿也有一定好处。
出现坐骨神经痛的情况与腰椎间盘突出压迫的有关,出现坐骨神经痛之后,及时的选择使用药物进行治疗的,需要选择使用营养神经的药物进行治疗,适当的配合糖皮质激素类的药物治疗,促进恢复。
坐骨神经痛可以口服阿司匹林、布洛芬等抗炎药物。可以减轻疼痛坐骨神经痛主要表现为腰部疼痛、下肢疼痛,晚上疼痛会比较明显,具体原因有很多。如果是梨状肌综合征,可以考虑打封闭针。腰椎盘突出对神经造成的压迫,可以通过按摩、推拿、针灸等理疗,严重的可以考虑做外科手术,要多休息,不要过度劳累。建议平时注意保暖,不要受凉。
诊断坐骨神经痛主要依靠症状,和体格检查,如果症状和体征皆符合,则可以考虑腰椎磁共振明确腰椎间盘突出,或者骶髂关节处MRI判断梨状肌是否有水肿,充血等。肌电图诊断有特殊意义,能明确神经受到损害。
通常需要去三级甲等医院。三级甲等医院的规模一般都比较大,具有一定的国家资质,医疗资源比较丰富,而且医院内部的设备比较先进,一般可以很好的治疗坐骨神经病。