肝腹水患者日常要怎么护理?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝腹水患者日常要怎么护理?肝腹水患者日常要怎么护理?47岁,女,肝腹水。今天医院做b超腹水出现3公分间隙,这是腹水过多吗?并未抽取腹水,没有具体测量腹水,关键不知道这个间隙是不是超过正常腹水范围。
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肝腹水患者日常要怎么护理?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析: 您好,肝腹水患者日常要怎么护理?应注意以下几方面:1.肝硬化饮食忌纳盐、水过量。2.肝硬化腹水饮食忌粗糙:肝硬化患者多伴有食道及胃底静脉曲张,如进食粗糙、坚硬的食物极易划伤或刺破曲张的静脉而发生破裂、出血现象,诱发消化道出血,所以肝腹水饮食需禁食花生、瓜子等坚硬食物以及带刺带骨和芹菜、老白菜、黄豆芽等含粗糙纤维的食物。3.肝硬化腹水饮食忌蛋白过量:肝硬化腹水时肝脏功能较弱,合成、分解蛋白功能相对较弱,如蛋白量摄入过多,不仅会增加肝脏负担,而且还可在体内产生大量的氨,诱发肝性脑病,如不能及时发现、救治,可严重危害患者生命。4.肝硬化腹水忌暴饮暴食:暴饮暴食不仅会诱发一系列不适症状,而且还会加重肝脏负担,加重病情,对肝硬化腹水病情的治疗、恢复也是极为不利的,所以肝腹水饮食应以少食多餐为宜。
意见建议:肝硬化腹水饮食需绝对忌酒:酒的主要成份-乙醇主要通过肝脏代谢、解毒,对肝脏有直接毒害作用,而肝腹水患者肝脏功能已受到严重损害,此时饮酒无疑是雪上加霜。
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腹水的体格检查除有移动性浊音外常有原发病的体征。由心脏疾病引起的腹水查体时可见有发绀周围水肿、颈静脉怒张、心脏扩大、心前区震颤、肝脾肿大、心律失常心瓣膜杂音等体征。肝脏疾病常有面色晦暗或萎黄无光泽,皮肤巩膜黄染、面部、颈部或胸部可有蜘蛛痣或有肝掌腹壁静脉曲张肝脾肿大等体征。这肝腹水可能是肝硬化导致的,一般可吃些柔肝利水的中药来治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水抽水多数可以给予穿刺包抽腹水,患者取仰卧位,在左下腹或者是右下腹部选择穿刺点。局部消毒铺孔巾,然后给予局部注射利多卡因局部麻醉,边穿刺边回吸防止麻药注入到血管内。用穿刺针垂直穿刺,穿刺过程中可以用z字型的方法穿刺,直到有落空感的时候停止穿刺。然后给予空针抽出水,如果腹水量比较大的可以外接引流袋。抽出少量的腹水送检查,放腹水之后,需要给予静脉输注白蛋白。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水的饮食除了要少盐或无盐之外,还要补充足够的维生素、碳水化合物等。患病的人都知道,摄入高蛋白的食物对于身体的恢复有利,所以鸡蛋等是病人经常会选择的补品。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水是需要抽取腹水进行化验,找到发原病对症下药,在药物治疗的同时,要多吃含蛋白质高的食物,平时的饮食要以清淡为主,不可以吃刺激性、油腻的食物,以免不利于恢复。肝腹水主要考虑为病毒性肝炎、肝硬化、肝脏肿瘤等因素引起的。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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出现肝腹水的病,应该注意治疗一两个月才能够达到康复的效果,因为属于慢性病,所以病人应该注意保持良好的耐心进行调理,肝腹水的期间更应该注意做好消炎止痛工作,做好养肝护肝措施,平时更应该注意多加休息,少生气。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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肝腹水治疗用中药治疗可促进肝纤维组织分解、修复肝细胞减轻门静脉压力,使腹水消失、脾脏回缩、肝脏软化,也可以用复肝汤和消水汤治疗,二十天-三十天就能够使腹水消失。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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