脑出血导致昏迷不醒

会员112272686 76岁 已回复
病人76岁,因为酷暑天气出门,大脑供血不足导致摔倒,之后一直在地上没起来,也没人发现,过一个小时送医院紧急手术,已经开始意识模糊,手术七个小时,成功保命,但一直未醒,气管切开,痰多,肺部总是反复感染,现在肺部又感染,在重症监护室,肺部感染严重,带呼吸机在,从出事到现在已经三个月了,大脑出血70毫升,主要是右脑,现在可以睁开眼睛,能咳嗽,打张口,对疼痛敏感,但医生说这是本能,很难醒过来,请问医生我家人这是没机会了吗?还有希望醒来吗?他这种情况会不会有意识?
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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指导意见:你好,从你所说的简单情况来看,脑出血,而且造成了严重的后果,现在这种情况,应考虑已经造成了严重的损伤,而且有可能现在仍然有颅内高压存在,因而需要继续做保守治疗,尤其是降低颅内压力,促进脑功能的恢复。仍然有一定的机会。
相关问答

一般来说,脑出血昏迷不醒的原因较多,需根据具体情况进行判断,具体如下:
通常情况下,脑出血昏迷不醒可能是出血量较大、出血位于关键部位、占位效应、水肿等导致的。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律的作息,保证充足的睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质,注意保暖,不要受凉。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血一直昏迷不醒可通过药物、日常调理等方式进行治疗,具体如下:
通常情况下,脑出血一直昏迷不醒说明患者病情矫正,一般可以使用醒脑静、纳洛酮、安宫牛黄丸、奥拉西坦、神经节甘酯等药物缓解症状。
在日常生活中,患者应适当运动,增强机体免疫力,多吃易消化、高蛋白的食物,多食富含维生素A、B、C的食物,定时定量饮食,避免食用辛辣类食物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血单纯昏迷不醒并不适合放弃治疗,脑出血会对脑组织造成损伤和压迫,从而引起昏迷,这是脑出血后的常见症状表现。在三个月以内是有意识恢复希望和可能的,所以要进行治疗。如果三个月后仍然不醒的话,就是植物人了。早期需要应用消肿、营养神经和促醒的药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血昏迷不醒是非常严重的,脑出血后什么时候醒与出血量、出血部位以及治疗的及时性有关,如果昏迷长时间不醒,可能是因为出血量较大,以及出血部位比较严重才会导致意识障碍,如果生命体征正常,就具有恢复的可能,做好护理工作,配合治疗,注意并发症的发生,否则采用手术治疗。如果病情稳定也可以采取高压氧治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脑出血的严重程度取决于出血的位置和出血的多少及发病时间。如果脑溢血发生在深部脑结构,且是不易得到医治的,发生在脑组织部位,及时医治是可以得到救治的。如果发病时间短且出血量少,昏迷后及时医治是没有生命危险的,如果长时间拖延,就会昏迷,甚至死亡。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

放弃治疗是不能维持多久的,脑出血如果引起昏迷,说明出血量可能较大,或者出血位于关键部位。大量脑出血引起昏迷,一般都是血肿直接形成了占位以及压迫效应,或者是血肿伴有周围水肿形成,导致脑干受压,网状上行激活系统受累,不能维持正常的觉醒,发生意识障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病