4个月的孩子出现大声哭闹，首先要考虑是由于饥饿影响的。可以先给孩子进行喂奶，在孩子吃饱后如果正常睡觉就说明是饥饿导致。另外也可能是由于孩子受到惊吓刺激影响，因为孩子本身身体情况较弱，对于外界的刺激比较敏感，所以容易出现大声哭闹的情况。
宝宝睡觉前要哭的原因有缺乏微量元素、室温不适合、睡前玩得过于激动、积食、消化不良等。
1。缺乏微量元素，血钙下降造成大脑和植物性神经兴奋性增强，造成宝宝夜间睡眠不足。
2、室温不适合，太热了，太冷了，睡觉不舒服。
3、睡前玩得过于激动，神经比较兴奋，容易导致睡意全无。
4、积食、消化不良、上火或夜间过饱亦可引起睡眠不安等。
考虑跟孩子缺钙有关。表现为夜间哭闹，出虚汗，使劲摇头，出现枕秃，走路不稳，有的孩子有O型或X型腿表现。也可能是肠痉挛。多见于一岁以内婴幼儿，夜间哭闹不止，或者是肠套叠。是婴幼儿急腹症之一。腹部超声可明确诊断。
微量元素缺乏，血钙降低引起大脑及植物神经兴奋性增高，导致晚上睡不踏实。需要补充维生和钙，平时要晒晒太阳。太热、太冷。积食、消化不良、上火或者晚上吃得太饱，也会导致睡眠不安。建议喂粥、面等固体食物，应在临睡前至少2、3个小时未睡前再喝一点奶，宝宝哭闹，不要及时地做出反应。等待几分钟以后，因为多数的宝宝夜间醒来几分钟以后，就会很快的自然入睡。
首先，由于便秘导致的，由于新生儿肠道相对成人比较长，胃肠蠕动能力比较差，从而容易出现便秘的情况，如果大便比较干结，拉大便的时候就比较费劲，并且大便比较粗会刺激肛门，从而引起疼痛，孩子会出现哭闹不安等情况。
孩子比较小出现哭闹都是比较正常的，可能给宝宝吃得过饱，也有可能宝宝吃奶时吸进的空气可能没有及时地排出，应把他竖起来趴在肩上，轻拍背部，直到听到他打嗝声。让孩子养成一个比较好的喂奶习惯，每次喝完奶之后可以适当的哄一下，都可以得到有效的改善。
