舌发黑的原因多种多样，不可笼统地说，既可属于生理性因素又与肠胃功能紊乱和疾病因素有关。
如果吃了一些黑色素含量高的食物，例如桑葚等，舌头的表面染上了食物的颜色。舌头发黑是肝胆湿热等原因，弄一些去湿消暑凉茶喝。若病人平时没有注意口腔的清洁，病菌毒素刺激，易引起肠胃功能紊乱，舌苔易染微生物。
若长此以往就可能得胆结石或者胆石症等疾病，建议去查肝胆问题的。
因缺氧而导致中心性紫绀，除舌头发黑外，口唇、口周均出现青紫，多数是因为存在重症肺炎或先天性心脏病等。在活动后发黑现象会加重，并且精神萎靡，哭声较弱，需要及时带宝宝到医院就诊。也可能吃入带色素的食物如桑葚等，除舌头发黑外，宝宝的精神、食欲等状态良好。
舌头发黑是因为舌背丝状乳头过度增长，在喝茶、抽烟、吃药或吃不同的食物时，在舌背上染色而出现舌头发黑的现象。出现黑舌一般有抽烟的习惯，部分还喜欢使劲的用牙刷，都会导致舌背丝状乳头过度增长，最后出现黑舌的情况。
舌头中间发黑可能是由于体质偏热造成的，舌苔就会变得更加厚腻。开始时是白色，最后变成黑色。患者是有慢性疾病的患者，患有尿毒症、肿瘤的患者，在病情恶化的时候，会出现黑苔的症状。精神高度紧张的时候，也会有黑苔产生，这样的患者建议及时找医生救治。还可以多喝一些菊花水，平时不要吃太多的荔枝、李子等容易上火的食物。
舌头中间发黑可能是由于体质偏热造成的，舌苔就会变得更加厚腻。开始时是白色，最后变成黑色。患者是有慢性疾病的患者，患有尿毒症、肿瘤的患者，在病情恶化的时候，会出现黑苔的症状。精神高度紧张的时候，也会有黑苔产生，这样的患者建议及时找医生救治。还可以多喝一些菊花水，平时不要吃太多的荔枝、李子等容易上火的食物。
