通常来说,陈旧性脚踝扭伤可以通过手术进行治疗。
对于陈旧性的踝扭伤,可以通过拍摄踝关节的MRI来确定关节的软骨的损害情况和韧带有没有骨折。当发生严重的关节软骨破坏,并彻底破坏时,需要进行踝关节侧的副韧带修复,以保证其稳定,并保留残余的软骨。第二,踝关节MRI检查发现关节软骨有严重的损害,有大量的软骨剥离,软骨下骨外露,骨头坏死等,可以进行踝关节手术进行治疗。
发生韧带损伤的处理方法有:
一是轻微损伤时,用弹力绷带固定以抑制水肿和促进韧带修复。二是用支具固定以限制关节的活动以维持韧带的松驰,利于韧带的自我修复。在固定过程中每天要坚持对周围的肌肉进行积极的收缩,这样可以促使肿胀消退,并可以防止肌肉萎缩。
三是中度或中度以上的韧带损伤,需采用手术的方法处理,使韧带撕裂的区域得到修复,使其完整性和功能得到恢复。
脚踝扭伤3-8周运动。
脚踝扭伤一般要3-8个星期后再进行锻炼。如果是没有任何的韧带损伤的踝部扭伤,患者在经过2个星期可以消除肿胀,3个星期后就可以进行锻炼。如果是踝关节外侧的副韧带受伤时,要进行将足固定于外翻位3周,4-6周可恢复运动;如果是踝关节内侧的副韧带受伤,需要在内侧内侧进行固定,将踝关节固定于内翻位8周左右才能运动。
患者平时应该养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,有利于身体健康。
一般来说,脚踝扭伤冰敷时间为72小时内或者一周左右。具体分析如下:
对于肿胀并不严重的患者,可以72小时内冰敷,迅速控制肿胀,缓解局部疼痛症状。严重脚踝扭伤患者冰敷通常需要连续冰敷才可以效果,一般一周左右肿胀和疼痛症状才可得到控制。
在日常生活中,要注意多休息,适当吃富含钙质的食物,保持睡眠充足,避免进行剧烈运动,有助于身体的恢复。
脚踝扭伤一般不可以喝酒。
踝关节扭伤病人建议不喝酒,认为喝酒后,身体会出现一系列炎症介质,这些炎症介质可增加踝关节扭伤的程度,引起肿胀和疼痛等系列症状,还有喝酒后会引起血压急剧波动,这样在部分患者可使下肢水肿加剧,踝关节扭伤者应及早到医院检查,明确是否存在骨折脱位,韧带损伤等严重疾病。对于踝关节扭伤患者来说应该首先选择正确的方法处理好病情。若仅为软组织扭挫伤,则可采用保守治疗。对于已经发生明显的急性或慢性踝周围炎,需要进一步的检查诊断后才能够确诊为跟骨骨刺或者跟腱断裂等疾病。
通常情况下,儿童脚踝扭伤,可以通过固定治疗、物理治疗、药物治疗等方式进行治疗,具体情况分析如下:
儿童扭伤后,在第一个急性期是不能做太大的运动,需要进行局部的制动,需要用石膏固定,同时进行局部的冷敷,尽可能的将患肢抬高到比心脏更高的位置。局部有明显的痛楚,可以口服扶他林软膏,也可以使用云南白药气雾剂进行治疗,这样可以减轻局部的出血和肿胀。3-5日后仍不见好转,需要及时就医,以确定有没有断裂、韧带受损等问题。