结核性胸膜炎主要是通过胸部CT诊断。如果发现有渗出物，胸部ADA含量较高，同时血液T-SPOT试验呈阳性，排除其他原因，可以确诊为结核性胸膜炎。另外，对不明原因的患者，可以进行诊断性的抗结核治疗。如果患者在接受了诊断性抗结核药物后，病情好转，胸水不再增多，或者已经消失，说明抗结核药物有效。肺结核性胸膜炎的患者应注意加强营养，增强身体素质，一般不建议上班和上学。
结核性胸膜炎是结核杆菌以及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔而引起的胸膜炎症。据相关数据显示，多数患者合并患有肺结核。此疾病症状主要表现为刺激性咳嗽、积液刺激壁层胸膜导致的胸膜疼痛、积液多时导致的患者呼吸困难以及积液过多时患者可发烧。出现相关症状时，要及时去正规医院进行检查和治疗，检查方法主要包括影像学检查、胸水检查或利用胸腔镜进行的病理学检查等。
结核性胸膜炎是结核杆菌以及其自溶产物、代谢产物进入超敏感机体的胸膜腔所致的胸膜炎症。临床表现较为复杂，具体介绍如下：
1、局部症状：多数是比较明显的胸疼，以锐痛为主，咳嗽、深呼吸时加重。随着病情不断进展，积液不断增多，胸痛会慢慢减轻，引起胸闷气促、呼吸患难等。甚至会出现压迫性的肺不张，引发呼吸道症状，还可出现反射性的干咳；
2、全身中毒症状：有不同程度的发热，发热多数是午后低热，不超过38.5℃，同时伴有身体乏力很明显。此外，还会出现盗汗、饮食欠佳、乏力，随着病情进展可出现消瘦、贫血、低蛋白血症、部分患者出现结核性脓胸等；
3、对于女性患者而言，可发生月经紊乱，对于儿童可以引发生长发育迟缓以及智力低下等。
结核性胸膜炎需要住院两周左右，需要使用一些抗结核的药物来进行维持治疗，出现结核性脑膜炎症状，在治疗的过程中还需要定期做脑部核磁共振检查，要评估病情的治疗情况，在饮食上并没有特别的注意事项，但是不要吃辛辣刺激的，不要吃海鲜，适当的增加营养。
结核性胸膜炎痊愈的标准有以下几点，一、患者所有的症状都有所缓解，比如低烧和盗汗症状减轻，二、进行B超和胸片检查，胸腔积液减少或消失，三，血沉正常。结核性胸膜炎并没有严格的痊愈标准，建议治疗疗程为12个月，即使已经达到上面所说的标准，也要坚持服用，以免复发，患者平时要注意休息，多增强体育锻炼，饮食要吃高蛋白，高维生素的食物不要吃辛辣刺激，容易生痰的食物定期进行回访，确诊结核性胸膜炎痊愈。
结核性胸膜炎一般患者需要住院10到14天，具体需要住院多长时间，要根据病情来决定，如果有胸腔积液需要进行胸水引流，如果胸水不出现增长的现象，可以口服抗结核药物，五天后复查肝肾功能进行血细胞分析，不出现异常就可以出院，如果胸腔积液已经特别严重造成包裹性胸腔积液，需要通过手术来使胸水外流，患者必须再多住三周，才有可能出院，结核性胸膜炎是由于局部感染，结核杆菌患者要注意佩戴口罩与他人保持距离。
