首先考虑脑血管疾病,应到医院做颅脑CT或颅脑磁共振检查,观察颅内有无新鲜的病灶,确定是否为脑梗死或者脑出血。一般情况下头晕伴有向右偏,考虑是脑梗死的可能性大,一般的梗死灶在小脑或者基底节区,或者伴有视物的偏盲而出现的头晕和走路,主要还是考虑颅脑方面的疾病。
头晕伴走路向一侧偏斜说明偏斜侧的前庭功能低下或者同侧肢体出现了共济失调、肢体无力等。常见的病因有:1.小脑梗死或者脑干梗死:可以出现头晕伴走路不稳,或者是往一边偏斜,完善颅脑磁共振检查可以明确。2.前庭神经元炎:多有感染病史,出现头晕伴有走路不稳,查体有眼球震颤,眼震的慢向侧是病变侧,查前庭功能低下,排除血管病需要考虑本病。
在走路的时候经常会感觉到有头晕,有可能是因为出现了贫血的症状,也有可能是有高血压或者低血压,也或者是因为压力过大,而且在这期间有上火的现象都是会引起头晕的。脑动脉供血不足可引起走路时头晕,行走不稳,走路发飘感。
头晕伴有走路不稳小脑缺血的表现,小脑是维持机体的平衡,小脑缺血的时候会出现缺氧引起身体平衡失调,导致头晕的症状,而且伴有走路不稳,双足有踩棉花感,要及时的进行治疗。
高血压患者头晕是一种常见的疾病,一般是由多种因素引起的,比如急躁、焦虑不安、活动以后、劳累以后、喝了咖啡以后血压会突然上升,需要休息、吸氧、监测血压。
血压超过180/110的患者需要服用降压药,可以服用尼莫地平片、倍他司汀片等治疗眩晕的药物。如果没有效果,需要尽快可以拨打120,或者通过静脉注射降血压药物缓解。
突然头晕不能走路是脑干或小脑新发的梗死或出血等脑组织病变,或者是前庭功能下降,循环缺血椎基底动脉供血不足或者小脑梗死导致的,病人应该就地休息,避免摔倒。