服用阿司匹林,近期消化道出血,换什么药

会员112066090 62岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风湿性心脏病,之前也在阜外心内科看,服用地高辛、阿司匹林等药,状态维持很好。但最近出现消化道出血,消化内科医生要求停用阿司匹林,想咨询应该换用何种抗凝药。
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王琳 医师 聊城市人民医院内科 三级甲等
擅长:心脏内科常见病的诊治。
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您好,请问目前出血有无好转?可以选用华法林。
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郭勋 主治医师 大余县人民医院内科 二级甲等
擅长:急性胃肠炎,急性胃炎,胃肠道感染,十二指肠炎,幽门...
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指导意见:你好,根据你的描述 ,患者有风湿性心脏病 ,在口服地高辛,阿司匹林,现在出现消化道出血 ,阿司匹林 对胃肠道有刺激,建议停用阿司匹林 改用氯比格雷抗凝治疗。 同时应该口服奥美拉唑,护胃治疗。
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田金娥 医师 郓城县第二医院内科
擅长:冠心病
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指导意见:阿司匹林确实有时候确实有时候刺激胃。可以改服氯吡格雷。平时吃完饭以后再吃药,这样就不容易刺激胃。建议平时多吃蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激的。
相关问答

一般情况下,消化道出血可能是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、炎症性肠病等原因导致的。建议及时就医,查明病因,对症治疗。具体情况分析如下:
1.消化性溃疡:使用兰索拉唑,奥美拉唑,雷贝拉唑,艾普拉唑,轻微出血,静脉注射;
2.食管胃底静脉曲张:应用思他宁,善宁,垂体加压素等能降低门静脉压,抑制出血;
3.炎症性肠病:症状轻微的可以进行消炎处理,严重的可以口服激素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,可以口服止血的药物来抑制流血。下消化道的出血主要是因为肠道和结肠的出血,如果出现了大量的出血,就会出现贫血,可以服用一些治疗贫血的药物。如果出现了大出血,一定要注意不要吃东西,避免出现严重的休克。下消化道出血主要是由溃疡性结肠炎、克罗恩病、结肠癌等引起的,建议患者及时去医院就诊,查明病因后对症治疗,尽早治疗有利于身体健康。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,老年人上消化道出血吃西米替丁、奥美拉唑等药物,具体内容如下:
上消化道出血性疾病,出现黑色大便、焦油样便等症状,需要服用一些药物。可以服用一些抑制胃酸的药物,也可以使用西米替丁、奥美拉唑等h2受体拮抗剂。如果有大量的失血和吐血,建议用点滴进行治疗。上消化性溃疡和糜烂性胃炎是导致上消化道出血的主要因素。上消化道有大量的出血,需要注意是不是门脉压力引起的。通常情况下,在出血结束后要做好胃镜的诊断,确定出血的原因,然后根据病因进行处理。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

儿童消化道出血要到正规医院进行治疗,根据病情选择药物或者手术治疗,具体分析如下。
儿童出血危险性较成人高,应迅速确定出血原因和部位,及时处理。针对病因要及时治疗,如果是药物引起的消化道粘膜病变,应及时停用药物。比较轻微的可以选择云南白药粉等止血药物。如果病情持续严重或者大量出血,一定要及时治疗,在治疗期间儿童不能吃任何食物,同时要卧床休息,密切观察病情和血压变化,保持呼吸顺畅,特别是儿童吐血时,要积极治疗原发疾病。如果出血比较严重,无法通过其他检查方法来判断病情,可以考虑手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

消化道出血是指食管到肛门之间的消化道发生出血,婴幼儿消化道出血时,会出现吐血、便血、黑便、面色苍白、虚汗、手脚末梢凉等症状。要及时的进行治疗,要进行输血,补充血液,纠正休克,并要寻找消化道大出血的原因,只有找到病因,才能减轻消化道大出血的痛苦。引起这种疾病的主要病因有:急性糜烂性胃炎、消化道溃疡、消化道憩室、过敏性紫癜等。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

孕妇消化道出血症状以呕血,便血为主。凡出血之后因血液刺激可导致恶心呕吐,会出现呕血症状,如流血后马上吐出鲜红血,那就表示血才出来。若呕出之血属咖啡样,表示已滞留胃内一段时间。
还有另一种是血液由肠道流出,会让粪便变成柏油状黑便,仅在出血较多的情况下,肠道才迅速向外排泄,此时的血液是鲜红色的。若一旦有黑便或呕血等表现,要及时去医院检查处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。