hcg一般都是在停经的3周增长的最快的,hcg上升缓慢可能是黄体不足,或者孕激素分泌异常,宫外孕或胚胎停育等情况所导致的。需要到医院做个B超的,检查看看是不是宫外孕,或者是胚胎停育。
宫外孕在早期与正常妊娠没有明显区别,但随着胚胎的长大可以穿破输卵管壁或自输卵管伞端向腹腔流产,造成腹腔内出血,甚至因失血性休克威胁孕妇的生命。要尽早诊断并及时作出相应处理。怀疑为宫外孕时,应及时到正规大医院进行检查,以免误诊和危及生命。病情不重者或不愿手术者可以采取中药保守治疗。
宫外孕治疗就是采取杀胚胎的药物治疗,杀死胚胎组织后HCG降低,反而升高可能是药物效果不好或治疗时间短,先观察一星期看看。如果药物治疗效果不太好可以选择手术治疗。
宫外孕hcg值又高了,认为是胚胎未彻底清除所致,需继续治疗。治疗无效时,仍需手术切除胚胎组织,不然极易造成生命危险。
如果宫外孕血hcg大于2000IU/L,附件区出现孕囊或孕囊直径大于2cm,也需要手术治疗。只有当血hcg小于2000IU/L,附件区包块直径小于2cm时,才能选择药物治疗。
有些妇女在宫外孕流产后,一般会发生hcg在增高以后自然减少的现象,需综合临床症状来判断。
宫外孕的治疗有保守治疗和手术治疗,在输卵管还没有破裂以及输卵管妊娠包块直径小于3厘米,无明显内出血,的人群适合使用药物保守治疗。常见的就是输卵管切除术,一般是针对输卵管破裂很严重很难修复,并且伴失血性休克者症状的宫外孕,只能采取切除患侧的输卵管。