烟雾病的治疗方法

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脑出血后头沉胀有时恶心想吐不想吃饭想得到治疗两腿无力
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王成宏 主任医师 榆林市第二医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见病的诊治。
烟雾病西医治疗 (一)治疗    出现脑梗死的患者按脑血栓治疗,可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗药及脑细胞赋活剂治疗,并用皮质激素治疗,可静脉点滴地塞米松10~20mg,1次/d,连用10天左右。国内外都有报告进行外科治疗者,如颅内外血管吻合术、脑-肌-血管联合术、颞浅动脉脑贴敷术,对再建血供、改善预后有益。颅内出血者按脑出血或蛛网膜下腔出血治疗。对原发性脑室出血,特别是出血量大的全脑室出血患者,可行锥孔侧脑室外引流加腰穿放液治疗。效果良好,不但可挽救患者生命,甚至可恢复工作。对已知原因引起的继发性烟雾病即moyamoya综合征患者,应积极治疗原发疾病。 由于本病病因尚不明确,并且对病情发展难以预测,一些患者由于得到足够侧支供血,改善了脑缺血状态,可自发性痊愈。但另一些患者由于失代偿而造成不可逆神经功能障碍,因此在临床治疗中应考虑到这两种情况。 1.内科治疗 主要是对症处理。对于缺血性起病可应用血管扩张药、抗凝药。对脑出血患者应用止血药物和抗纤维蛋白溶解药等。对于癫痫患者和不随意运动宜做相应的对症治疗。脑出血患者伴颅内高压应适当控制颅内压力。 2.外科治疗    (1)目的:在脑组织出现
徐先荣 主任医师 空军总医院内科 三级甲等
擅长:耳鼻咽喉科疾病的诊治。
指导意见:你好,根据你的描述,病人的情况可能是由于脑出血引起的脑供血不足,是由于脑动脉粥样硬化引起的。可以口服活血通络的药物如长脑心通,养血清脑颗粒,配合口服降脂药如辛伐他丁治疗。平时要注意低脂低盐饮食,多喝水适量运动,避免过度劳累和精神紧张,避免情绪激动,要保持血压正常稳定。
潘瑞华 主任医师 南阳医专第一附属医院内科 三级
擅长:诊治各种脑血管疾病、脑炎、脑囊虫病、癫痫、帕金森病...
指导意见:你好,脑出血后头沉胀,有时恶心想吐,不想吃饭,两腿无力,这都是颅内压增高导致的。建议在当地医生的指导下应用降颅压的药物,比如甘露醇,呋塞米。同时应用保护胃黏膜以及营养脑细胞的药物,比如奥美拉唑或者是泮托拉唑,比拉西坦,胞磷胆碱,或者是奥拉西坦。并要注意休息。祝你早日康复,方便的话,希望给个评价。
杨建军 主治医师 未收录医院内科 一级
擅长:精神科、神经内科常见病的治疗。
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烟雾病西医治疗 (一)治疗    出现脑梗死的患者按脑血栓治疗,可用扩容、扩张血管、钙离子拮抗药及脑细胞赋活剂治疗,并用皮质激素治疗,可静脉点滴地塞米松10~20mg,1次/d,连用10天左右。国内外都有报告进行外科治疗者,如颅内外血管吻合术、脑-肌-血管联合术、颞浅动脉脑贴敷术,对再建血供、改善预后有益。颅内出血者按脑出血或蛛网膜下腔出血治疗。对原发性脑室出血,特别是出血量大的全脑室出血患者,可行锥孔侧脑室外引流加腰穿放液治疗。效果良好,不但可挽救患者生命,甚至可恢复工作。对已知原因引起的继发性烟雾病即moyamoya综合征患者,应积极治疗原发疾病。 由于本病病因尚不明确,并且对病情发展难以预测,一些患者由于得到足够侧支供血,改善了脑缺血状态,可自发性痊愈。但另一些患者由于失代偿而造成不可逆神经功能障碍,因此在临床治疗中应考虑到这两种情况。 1.内科治疗 主要是对症处理。对于缺血性起病可应用血管扩张药、抗凝药。对脑出血患者应用止血药物和抗纤维蛋白溶解药等。对于癫痫患者和不随意运动宜做相应的对症治疗。脑出血患者伴颅内高压应适当控制颅内压力。 2.外科治疗    (1)目的:在脑组织出现
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烟雾病的治疗方法是药物治疗、手术治疗等。
烟雾病是一种由脑底动脉阻塞引起的脑血管疾病,由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”,主要有脑出血,癫痫等表现。患者可以遵医嘱使用硝苯地平、厄贝沙坦等药物进行治疗。如果药物治疗不佳,患者还可以进行手术治疗,比如直接吻合术、间接吻合术等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

烟雾病的手术疗法有血管重构,其中有颞上动脉,脑中动脉搭桥,间接搭桥,血管重建可以促进局部的脑血流量,而烟雾病是一种病因不明的、以双侧颈内动脉末端及大脑前动脉、大脑中动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发颅底异常血管网形成的一种脑血管疾病。由于这种颅底异常血管网在脑血管造影图像上形似“烟雾”,故称为“烟雾病”。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

烟雾病目前尚无确切有效的药物,但对于处在慢性期病人或烟雾综合征病人,针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的,如果能够或者是需要手术治疗,尽早手术治疗,如果不需要手术治疗,尽量的还是维持血压,预防动脉硬化的发展,可以延缓病情发展。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,烟雾病可以保守治疗,具体分析如下:
烟雾病又称脑底异常血管网病,是一种原因不明,以双侧颈内动脉末端、大脑中动脉和大脑前动脉起始部慢性进行性狭窄或闭塞为特征,并继发形成颅底异常血管网的一种慢性脑血管疾病。治疗目的是缓解患者症状、改善脑部血流状况和降低严重并发症的发生风险。目前尚无确切有效治疗本病的药物,外科手术是主要的治疗方法。如果症状较轻,一般可以保守治疗,如果症状较重,需要手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

对于烟雾疾病,保守疗法就是用药,但至今还没有任何一种药物,能够打通堵塞的动脉,实现血液循环。
想要缓解颅内的缺血,必须要靠自己来弥补,这要看个人的情况,有些人可以代偿,有些人无法代偿,大多数都要做外科手术,少数人可以用自己的代偿性功能,来弥补大脑中的缺血,但现在还没有任何的药物,也没有办法,能够让经脉恢复,打通。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

儿童烟雾病是整体血管异常的表现,没有完全治愈的说法。
儿童烟雾病的主要症状有短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血一个或合并多个类型,伴随头痛或意识障碍。只有经过积极治疗,后期无特殊症状,则不再会进一步发展,才有更加好的预后。主要的治疗方式是通过外科手术,将颅外颞浅动脉贴附到脑膜,能有效缓解烟雾病的症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。