正常人基础C肽水平大概是400pmol/L,正常人空腹的基础胰岛素的水平是35-145pmol/L,也就是相当于5-20mU/L。C肽和胰岛素是一个等分子数的从胰岛β细胞生成和释放,但是因为C肽清除率比较慢,而且肝脏对C肽的摄取率比较低,而且不受外源性胰岛素的影响。
空腹c肽正常值是0.8-4.2,餐后两小时升高4-5倍。病人的C肽值偏低,C肽水平低说明胰岛功能差,在控制饮食和适当运动的基础上,皮下注射胰岛素,把血糖控制正常。C肽超出正常值就是糖尿病了。
正常人在空腹的时候,C肽的水平在500pmol/L。在进食以后30-60分钟会达到最高的峰值,是正常人空腹的5-10倍。在临床上通常用来检查糖尿病人的胰岛功能状态,需要空腹和餐后来对比。特别是正在注射胰岛素的糖尿病患者。检查C肽不受肝脏摄取胰岛素的影响,更能反映人的胰岛功能。C肽在餐后3小时的时候恢复到正常空腹水平。
胰岛素空腹正常值是35-145pmol/l,C肽空腹正常值是0.3-1.3nmol/l。二者都能反应胰岛素的分泌功能。胰岛素受外源性胰岛素的影响,而C肽不受外源胰岛素的影响,餐后胰岛素或C肽的分泌是空腹值的5-10倍。
糖尿病C肽胰岛素有关系的。
当机体产生胰岛素时,首先产生胰岛素原,胰岛素原被酶切割产生胰岛素和C肽,所以C肽和胰岛素是等分子的,C肽能很好的反映体内胰岛细胞的功能。如果患者是1型糖尿病患者,需要胰岛素进行治疗。这时候如果在体内抽血查胰岛素,就分不清是身体本身的胰岛素还是外援注射的胰岛素。可以通过检查C肽来了解胰岛素分泌的状态,这也适用于二型糖尿病患者。
在OGTT试验同时测定血浆胰岛素及C肽,目的是为了排除外源性胰岛素的影响,更确切了解胰岛β细胞的功能、协助糖尿病分型、判断病情严重程度及指导治疗。正常人空腹C肽浓度一般为0.3pmol/L到0.6pmol/L,C肽水平缺乏提示1型糖尿病,通常在0.2pmol/l以下。