首先选择的是抗血小板聚集的治疗，一般常用的是双联抗血小板，使用阿司匹林加上硫酸氢氯吡格雷，如果症状比较重，脑梗死的部位在内囊，可能就会导致患者偏瘫的比较重，可以给予溶栓、降纤、抗凝等治疗。
最主要的是控制基础病，包括高血压，高血脂，糖尿病，这些疾病控制平稳达标之后，可以避免以后反复的发病，另外用一些活血化瘀的药物和抗血小板药物进行改善，避免反复发作。
脑腔梗步态通常只是走路无力，无明显异常。腔隙性脑梗塞有很多人是没有什么明显的临床症状，多在查体的时候发现，当然有些人有些轻微的症状，比如头晕，头痛，恶心呕吐，有的人也会出现一些记忆力的下降，认知功能的丧失，也就是俗话说变傻了。
一般情况下，脑梗会引起眩晕呕吐。具体情况分析如下：
脑梗容易导致后循环供血区域梗死，使得患者会出现恶心、呕吐等症状，比如脑干、延髓、中脑、脑桥、小脑等部位的梗死，通常会导致患者出现不同程度的头晕、眼花、恶心、呕吐等症状，主要是因为小脑负责人体的平衡和协调，所以当患者出现小脑梗死的情况后，一般会出现头晕、恶心、呕吐、平衡失调、构音障碍等症状。
轻度的梗塞且及时处理是可以治好的，腔隙性脑梗塞的预防是平时积极治疗发病诱因，比如高脂血症、高血压病、糖尿病等，饮食上要低盐低脂饮食，要根据发生脑梗塞的时间和范围，对应的脑功能区重要性才能决定。
