肛裂会出现疼痛，但是在临床上由于肛裂症状严重程度不一样，表现出肛门疼痛的程度也不一样。对于早期的肛裂，肛门裂口不是很深，排便的时候仅仅感觉有裂痛或刺痛的感觉，同时伴有出血，但出血量比较少，只是有擦血或者滴血的症状。
一周后排便时就不痛了。肛裂是因大便干燥用力排便撕裂肛管合并感染引起的肛管溃疡，主要症状是便血、便后肛门周围性疼痛，病理基础是括约肌痉挛。手术治疗通常是切除肛裂并做括约肌松解。
如果有肛裂只是出血，但是不疼，就要考虑是不是陈旧性肛裂。陈旧性肛裂出血，首先需要进行止血治疗，可以药物辅助以及肛门局部涂抹痔疮膏局部止血。如果陈旧性肛裂反复发作，尤其是肛裂出血反复发作时，有可能导致全身血容量下降，而引起贫血，所以需要去医院进行相关检后进行手术治疗。陈旧性肛裂的手术方式主要是内括约肌侧切术。
肛裂很痛治疗方面，药物坐浴清洁肛门，排便后或睡前用药物温水坐浴，保持局部清洁。肛裂是消化道出口从齿状线到肛缘这段最窄的肛管组织表面裂开。主要是肛门疼痛、排便时滴血或便后纸上擦血为主、大便干结便秘等。
非手术治疗，是用药物坐浴、浸泡、松解、保持大便通畅、减少肛管因排便而形成的痉挛。指扩或肛门撑开器的扩张肛管，达到松解痉挛的目的，从而止痛。必要时使用止痛膏、止痛栓、和服用止痛药。严重的可以通过切断肛门内括约肌松解肛门，从而止痛。