是否需要手术

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31岁,从1.5米高度摔下来之后,四肢正常,只有腰部疼痛,三天没有大便了,医生建议手术,说骨头压缩近1/2。想了解一下,具体压缩程度是多少?如果保守治疗骨头会恢复正常形状么?手术和保守治疗分别会有什么后遗症?
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薛双峰 主治医师 新沂市人民医院药品保健品 二级甲等
擅长:甲状腺,乳腺,疝气,肝脏胆囊,胰腺,脾脏,胃,小肠...
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指导意见:保守治疗最主要的是畸形愈合得,而且有时候会有神经的后遗症,比如腰痛,下肢的活动感觉障碍等。手术恢复的比较好一些。不知道有没有下肢的活动障碍?
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孟寒路 医师 河间市人民医院外科 二级甲等
擅长:肾结石,尿道感染,尿道炎
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指导意见:保守治疗需要长时间的卧床休息,痛苦要大,恢复要慢。手术治疗可以早期下床活动,恢复的要快。无论是手术治疗还是保守治疗,骨头都不会完全恢复正常形状的。
胡玉华 医师 外科
擅长:断肢、断指再植术;股骨头坏死诊疗;肩、髋、膝关节置...
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问题分析:压缩性骨折是一般是指前屈伤力造成椎体前半部(前柱)压缩,脊椎后部的椎弓(后柱)正常,少数有牵拉伤力损伤。椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型。
意见建议:卧床休息、麻醉镇痛、佩戴支具等以往的常规治疗方法效果都很差。长期卧床会因活动减少,更加重了骨量丢失,进一步恶化骨质疏松;麻醉、镇痛并不能纠正畸形,且长期应用还会有许多副作用。开放手术创伤大;传统的椎体成形术不是将骨折复位,而是在畸形位固化,虽然可缓解痛,但是畸形却被保留,后遗症较多,还容易出现渗漏和各种并发症。
相关问答

一般情况下,骨折是否需要手术需要根据实际情况判断,具体分析如下:
如果骨折凹陷超过1cm、骨折压迫到重要功能区,骨折导致静脉窦、大血管受压,或者出现儿童的生长性骨折可能需要进行手术。颅底骨折大部分采取保守治疗,只有出现脑脊液漏且超过1月仍无完全愈合的情况,可能需要行颅骨骨折修补。
在日常生活中,患者应该保持愉悦的心情,避免剧烈运动,有助于身体的健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况之下,如果甲状腺瘤的患者出现了甲状腺瘤充血的话,建议及时的进行手术治疗,以免甲状腺瘤的患者充血之后,造成甲状腺瘤破裂。
这个时候会导致颈部的疼痛和颈部的肿块迅速的变大,并且在手术前要做一个甲状腺彩超检查或者颈部ct检查来准确的确定甲状腺瘤的位置,这样可以降低手术的损伤,也可以促进切口的美观,促进患者术后的康复。通常情况下,如果及时手术,发生甲状腺肿瘤出血的病人,其预后都会很好。但要是耽误了病情,导致甲状腺肿瘤破裂,大出血,那就更难治疗了,会给病人带来更大的痛苦,还会影响病人的预后。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

颈椎病患者是否需要进行手术治疗主要是根据颈椎病的严重程度来决定的。颈椎疾病的治疗方式因其不同而异:
1、颈椎疾病:以保守为主。
2、神经根性颈椎病:对于反复发作、保守治疗效果不佳的患者,可以考虑手术。
3、脊柱性颈椎疾病:需行外科手术。
4、颈椎疾病的特殊类型:如椎动脉型颈椎病,保守治疗是首选,保守治疗无效者,可采用外科手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

在临床上,精索静脉曲张是需要进行手术治疗的。精索静脉曲张会导致患侧阴囊的坠胀、疼痛,同时,如果长期行走或站得太长,疼痛和坠胀的感觉会加剧,应尽早进行外科治疗,而且,还有一些精索静脉曲张也会对生育造成一定的影响。因此,为了病人的身体健康,最好是做外科手术,这样可以改善病人的生活质量,同时,通过积极的外科治疗,病人的康复情况会很好,精索静脉曲张也可以完全的根治,另外,术后还要定期去医院做复查,随时监控病人的病情。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。

半月板囊肿已经形成是否需要手术,需要根据实际情况进行判断。
半月板囊肿通常是由于关节的退变性或外伤所致,由于半月板受损,导致的半月板上或半月板中积聚了大量的液体,从而导致了半月板的囊肿。可能会出现膝关节疼痛、绞索、活动受限、体表有囊性软包块等症状。半月板囊肿需要做磁共振才能诊断。大多数患者在做半月板囊肿时,都要进行关节镜下的外科手术,比如将囊肿处的半月板进行整形,或是将其去除。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

如果甲状腺结节是良性的,通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的,则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的,可以定期复查,暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的,或者有恶变的倾向,可以考虑手术切除。在平时,患者要保持良好的心态,不要过于紧张。加强日常的运动,可以增强体质,提高人体的免疫力。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。