如何联合用药

会员111774519 65岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者高血压病史20多年了,最近十天血压一直很高190-110,用硝苯地平混身不舒服,普利类吃了咳嗽厉害,麻烦问一下怎么联合用药才能控制住血压呢?万分感谢了!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张佑 主治医师 唐山市中医医院内科 三级甲等
擅长:肺病科常见病慢性咽炎,上呼吸道感染,慢性支气管炎,...
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目前状况考虑建议服用缬沙坦降压治疗,监测患者血压。
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杨学水 主治医师 肥城矿业中心医院内科 三级乙等
擅长:冠心病,心肌缺血,早搏,心绞痛,心律失常,高脂血症...
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指导意见:你好:根据你叙述的症状表现,你是高血压,血压比较高。建议服用氨氯地平、砍地沙坦酯。饮食注意少吃盐,忌酒忌烟,少吃油腻食物,少吃肉,多吃水果蔬菜,尽量清淡饮食,生活要有规律。祝你生活愉快!
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郭凤祥 主治医师 大同煤矿集团公司三医院内科 二级甲等
擅长:心血管疾病,糖尿病,内分泌等相关内科疾病的诊治
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指导意见:老年女性,确诊高血压20年,目前血压190/110mmHg,全身不适,可以诊断为高血压3级极高危,有引起血流动力学紊乱发生可能,引起脑动脉供血不足或者破裂发生可能,需要卧床休息,注意情绪稳定,低盐饮食,如果不适严重建议静脉药物如硝普纳等药物控制血压达标,不建议口服药物控制,是心血管急诊,请在心血管内科医生指导下诊断治疗
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孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:排除肥胖饮食等原因外,可能和多囊肾有关,囊肿可以压迫周围的肾组织,分泌过多的是因素引起肾性高血压,你血压是偏高的,原因的话也不好说的啊
意见建议:一般肾脏囊肿的话是不会引起高血压的情况的,注意多休息和卫生的,低盐低脂饮食,不要熬夜的啊。多吃水果和蔬菜,密切观察
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相关问答

联合用药是治疗糖尿病的最佳选择,联合用药,可以使每单种药的选用剂量减少,副作用减少,每种单药间有互补性,能够更好的适应患者多变的病情。联合用药的一般原则是,两种降糖作用机制不同的药物,联合服用,同一类的药,不能够几种联合应用。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

您好!联合用药是将两种或两种以上降压药联合使用,具体需根据个人身体情况,结合医生判断,进行联合用药选择,方能达到最优的降压效果。
但联合用药常有服药种类、片数多的困扰,患者容易漏服或忘服,这时,单片复方制剂就是一个不错的选择。单片复方制剂的优势主要表现在2方面,一是能减少了服药的数量,提高患者用药的依从性,有利于血压控制;二是降压效果比单药、自由联合用药更好,还能相互抵消单药产生的副作用。
目前比较常见的单片复方制剂有比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、赖诺普利氢氯噻嗪单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等,其中,比索洛尔氨氯地平单片复方制剂比较适合血压高伴心率快、合并冠心病患者,其所含的比索洛尔成分,主要作用于心脏和肾脏两个器官,能通过降低心率和心脏射血量来降低血压,而氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,二者强强联合,降压效果突出。同时,比索洛尔能减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,实现血压、心率双稳。
虽然单片复方制剂有很多好处,但是否适合您的病情,还需要医生详细了解您的情况后做出判断。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

泌尿系统感染的综合用药,包括两种或者三种以上的抗生素。大肠杆菌是泌尿系统感染的最常见的细菌,其中有头孢类的抗生素、青霉素、喹诺酮等。
因此一旦发生了泌尿系统的炎症,可以选择一种抗菌药物来进行治疗。当免疫力低下,同时发生两种或多种病菌的情况下,使用一种抗生素并不能完全抑制两种病菌,可以同时使用两种药物。有的情况下,病人会出现急性肾盂肾炎,高烧不退,但是药物敏感性测试还没有结果,还不能肯定是哪种病菌,如果使用一种药物,可能会出现很大的问题,如果使用一种或者两种甚至更多的药物。同时使用两种药物进行药物的同时使用,可以增加消毒的作用,从而加快病情的康复。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

您好,目前看来,联合用药对高血压患者的治疗安全性较高,并且能够达到优于单一药物治疗的效果。
高血压联合用药的优势,在于可以起到协同降压,加强降压效果,一定程度上也可以减轻单一降压药物的不良反应。您父亲患有高血压并伴有心率快,可以考虑联合用药。但联合用药服用的药物比较多,容易出现漏服的情况,还可能增加患者的心理负担,影响血压控制。如出现以上问题,可咨询医生,看是否可以改用依从性更高的单片复方制剂,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂、氨氯地平贝那普利片等。单片复方制剂通常是由两种可以相互抵消副作用的药物组合而成,不仅可减少药物剂量,在控制血压的基础上,还可以降低单种药物的副作用,安全性较高。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果突出,而且,比索洛尔能起到降低心率的作用,能为心血管提供更为全面的保护,适合伴有心率快、合并冠心病的高血压患者。
针对您父亲的情况,无论是自由联合用药,还是服用单片复方制剂,都需要在医生的指导下确定用药方案。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

风寒感冒的症状有鼻塞、全身酸痛乏力、发烧、流鼻涕等症状,还有一些人会出现咳嗽、咳痰等症状,痰液以白色粘痰为主,建议患者积极进行治疗。通常联合用药为可能服用感冒灵胶囊,如果有发烧的情况,可以口服布洛芬胶囊等退热的药物,也可以口服肺力咳合剂、消炎止咳颗粒等,同时服用一些止咳化痰的药物。还要注意休息,注意局部清洁,不要吃辛辣的食物,保持良好的睡眠。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

您好!按作用机制,目前常用的降压药主要分为5类,分别是血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)、β受体阻滞剂(洛尔类)、钙通道阻滞剂(地平类)和利尿剂。高血压联合用药通常是根据患者的不同情况,针对性选用上述两种或两种以上药物的自由组合。
一般来说,联合用药时服药数量多,容易出现漏服或服药抵触心理,不利于血压控制。推荐您在医生的指导下,选服单片复方制剂,可有效减少自由联合用药的服药数量,提高用药依从性。
根据您的情况,您可选用降压和舒张血管类的单片复方制剂进行治疗,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果比单药、自由联合用药更好,而且,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,对调节您的心率问题很有帮助。
其它降压类单片复方制剂还有:氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等,适应不同的人群,因此,具体用药一定要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。