腰椎管狭窄和腰椎间盘突出在临床上有很多类似之处,譬如腰痛,下肢痛等。腰椎管狭窄,一般都是比腰椎间盘突出更严重的病变,因为这是一种简单的脊髓穿过纤维环,再进一步就是后纵韧带,伸入椎管。腰椎管狭窄是一种比较广泛的疾病,除了腰椎间盘的退变之外,还会出现关节突增生,黄韧带增厚,骨赘也会钙化。这两种疾病在临床上有相似的临床表现,但其病因却是不同的。
治疗腰椎间盘突出的办法和方法比较多。首先要做的是卧床休息,只有充分的卧床休息,才可以减轻腰部的压力,减轻椎间盘突出所引起的疼痛。其次是要药物治疗,如果椎间盘突出相对比较轻,单纯的腰痛或者偶尔伴有下肢的放射痛,此时主要是药物治疗。
无论是腰椎管狭窄还是腰椎间盘突出都是招致呈现腰痛或腰腿痛病症的常见病;腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症均有腰椎间盘退变招致的突出或膨出;腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症都会招致腰椎管容积空间减少,腰椎间盘突出与腰椎管狭窄的不同点:好发年龄不同:腰椎管狭窄症多发作于中老年,而腰间盘突出症好发于青壮年。
腰间盘突出合并椎管狭窄的治疗方法有牵引、熏蒸、微创手术等。
1、保守治疗:对于只有腰部痛、下肢轻度疼痛或首次发作的病人,可以采取适当的休息、牵引治疗、熏蒸、手法复位等措施,65岁以上的老年人不宜采用牵引治疗。
2、手术治疗:对于腰部疼痛伴有下肢放射痛、走路不方便的病人,可以采用微创手术,如果是单纯的或者是一侧的椎管狭窄,可以选择开放手术。
腰椎间盘突出症是否需要手术,需要根据病情的严重程度决定。轻度的腰椎间盘突出可以通过保守进行治疗,如果是脱出或游离型腰椎间盘突出,需要通过手术的方式进行治疗,腰椎间盘突出时间比较长,并且反复的发作,需要通过手术的方式进行治疗。经过保守治疗没有效果时,需要通过手术的方式进行治疗。腰椎间盘突出手术治疗后,需要注意休息。
腰椎间盘突出或者腰椎管狭窄的话会出现下肢牵扯性疼痛,而且有可能会出现麻木感,可以到中医院配合针灸或者小针刀治疗,平时避免弯腰劳累,饮食生活作息规律,避免过度劳累。