萎缩性胃炎伴肠化能治愈吗?

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两年前做胃镜,慢性浅表性胃炎,近一月反酸症状加重,并且只要进食就觉得噎得慌,哪怕喝碗小米粥也噎一上午,于是二次胃镜并活检4块,结论:萎缩性胃炎中度,中度肠化,并伴轻度异型性增生。之前一年也吃了两三个月的达喜和雷贝拉挫,和疏肝解郁胶囊,但依然发展到现在,请教是否有好的治疗方法。多谢您了!
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周忠玉 主治医师 莱芜市中医院内科 三级甲等
擅长:慢性胃炎、消化性溃疡、急慢性胰腺炎、溃疡性结肠炎、...
你好!根据你描述的情况,你吃的这些药就可以了,如果没有肝郁的症状可以不吃疏肝解郁胶囊。平时可以多吃点护胃的东西,例如猴头菇,砂仁,姬松茸等
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一般情况下,萎缩性胃炎伴肠化的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致。具体分析如下:
通常来讲,慢性萎缩性胃炎部分患者不会出现明显的症状,但是也有部分患者会出现上腹部烧痛、胀痛、钝痛或胀满的现象,特别是进食后会出现食欲减退、恶心、嗳气、便秘、腹泻等。严重者可有消瘦、贫血,少数胃粘膜糜烂可伴有上消化道出血。在国内,A型萎缩性胃炎并伴有恶性贫血是罕见的。该病没有明显的症状,只有上腹部轻微的疼痛。在内窥镜下,慢性萎缩性胃炎还会表现为胃粘膜色泽暗淡,粘膜褶皱较细,甚至完全消失。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,伴有糜烂的慢性萎缩性胃炎是可以得到治疗的。不过这种情况比较麻烦,所以要长期吃药治疗。
建议患者平时尽量不要喝酒、吸烟、喝咖啡、浓茶等对胃有刺激性的药物和食品,如果出现萎缩性胃炎并伴有糜烂,要检查有没有幽门螺杆菌四联疗法主要用于治疗幽门螺杆菌(铋剂+PPI+2种抗生素)、抑酸剂、胆汁结合剂、促胃肠动力药等。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性萎缩性胃炎伴肠化能治好。
慢性萎缩性胃炎伴肠化是癌前病变的一种,需到医院进行正规和长期治疗后可以逆转。萎缩性胃炎伴肠化有小肠肠化和大肠肠化,大肠肠化恶性度较高,需要到医院进行正规治疗,根据检查结果来确定萎缩及肠化程度和预后情况。
在日常生活中,少熬夜,多休息,合理饮食,戒烟忌酒,保持心情舒畅,尽量避免使用损害胃黏膜的药物。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

如果是萎缩性胃炎,可以服用摩罗丹,但是不会出现逆转肠化的情况。三七、川芎、延胡索、玄参等是摩罗丹的主要成分,具有理气活血、消肿止痛的作用,能够促进局部气血的循环,改善粘膜萎缩的情况。此外,茯苓、泽泻、鸡内金等均能起到利水渗湿、消食和胃的功效。在服用药物的过程中,要经常进行胃镜检查,以了解胃的状况。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性萎缩性胃炎是一种比较严重的慢性萎缩性胃炎,特别是在慢性萎缩性胃炎中,如果出现了异型增生,这就是胃癌的癌前病变。轻微的异型增生和中度的异型增生被称为轻中度不典型增生。严重不典型增生时,应考虑到胃癌的癌前病变,采取粘膜切除术进行预防性手术。慢性萎缩性胃炎合并异型增生需要通过电子胃镜和病理检查来确诊。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般来说,慢性萎缩性胃炎伴胆汁反流并不严重。具体分析如下:
胆汁反流会损伤胃黏膜的屏障从而加重胃黏膜的炎症和萎缩。但是可以通过药物进行治疗,比如有胃黏膜保护剂和促进胃胆汁排泄的熊去氧胆粉,还可以口服抑酸药,比如奥美拉唑等。还应调整生活和饮食习惯,减少刺激性食物、高脂肪食物的摄入。
建议此类患者平时饮食上要以易消化、高维生素、高蛋白的食物为主。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。