一般来说，包皮上长出小颗粒可能是以下几种原因。
包皮上出现微小的颗粒，最常见的是良性病变有脂肪颗粒、皮脂腺异位症，这些情况都是良性病变，没有传染性，可以不需特殊治疗。如果小颗粒呈菜花样或者鸡冠状生长，那么患者就应该注意，这有可能是尖锐湿疣，这是一种性疾病，具有传染性，建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
可能是真菌感染引起的，去正规医院进行就诊检查。平时注意局部卫生清洁，勤换内裤，勤用温水清洗，尤其是性生活之前一定要清洗干净。不要吃刺激性的食物，禁止饮酒，多吃水果蔬菜。
一般情况下，包皮上有小颗粒可以通过手术治疗、生活护理等方式来改善，具体内容如下：
如果包皮上有细小的颗粒，可能是因为平时的分泌物没有清理干净，所以才会出现包皮垢。可以用温水和妇炎洁洗液来清洗。如果这些细小的颗粒不能完全去除，那么可能是珍珠样丘疹。平时要注意个人卫生，尽量不要让这些细小的颗粒生长，如果有需要的话可以用激光来去除。
外阴长颗粒并痒，是阴道炎性分泌物刺激引起的，也有可能是外阴长时间不透气引起的湿疹。
外阴长颗粒并痒，患者应及时的去医院确诊病因，对症治疗，不要盲目用药，以免加重病情。湿疹可以选择消炎止痒的药物，如炉甘石洗剂、醋酸泼尼松乳膏、冰黄肤乐软膏。阴道炎引起的外阴瘙痒，红疹，可以使用硝酸咪康唑阴道软胶囊、克痒舒洗液、复方黄松洗液。
包皮上长疱疹可以使用阿昔洛韦，布洛芬等药物来治疗。
正常情况下，包皮上的疱疹是由病毒导致的。那么就可以在医生的这指导下使用阿昔洛韦等抗病毒药物来进行治疗，同时外敷内服，可以在七到十四天内得到有效治疗。如果出现了疼痛，患者可以使用抗炎药缓解疼痛，如布洛芬、吲哚美辛等。
此外，在治疗期间，患者须有注意个人的卫生情况，不要进行性生活。